心肺脑复苏术名词解释(生死营救：一文读懂心肺复苏)

Posted 2023-05-26

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美国《纽约时报》网站1月22日报道称，在1958年之前，没有心肺复苏（CPR）这样的技术。如果有人因为心搏骤停而心脏停止跳动，这个人就会倒在地上，没有脉搏，失去呼吸。然后，他会被宣告死亡。

这一切在1958年发生了改变：约翰斯·霍普金斯医院的医生在研究如何电击心脏时，意外发现了心肺复苏的效果。当他们把除颤器面板压在一只实验犬的胸部时，看到血压波动了一下。他们用力按压，发现能够推动血液流过身体。心肺复苏术就这样诞生了。

问题是，在医院以外的地方发生心脏骤停的人当中，只有少数人有机会接受这种救治。宾夕法尼亚大学复苏医学研究中心医学主任本杰明·阿贝拉博士说，这是“国家层面的悲剧”。因为旁观者是否实施心肺复苏，对心脏骤停者来说，可能是生与死的区别。

心肺复苏并不像看起来那样高高在上；它可以在几分钟内学会。

如何知道某人是否出现心脏骤停？

心脏骤停即心脏突然停止跳动。发生心脏骤停的人会突然倒地，失去知觉，看起来无生命体征，没有脉搏也不再呼吸。有多种原因会导致心脏骤停。

为何要实施心肺复苏？打急救电话不行吗？

洛杉矶西达赛奈心脏骤停预防中心主任苏米特·丘格博士说：“你应该拨打急救电话，但救护车可能需要几分钟或更长时间才能到达。而每过去1分钟，患者复活成功的几率就会降低10%。”

如何实施心肺复苏？

心肺复苏曾经更复杂——必须交替按压患者的胸部并进行口对口人工呼吸。但大约10年前，医学专家意识到人工呼吸并没有让情况变得更好，而且公众很难做到，反而成了人们学习心肺复苏术的阻碍因素。

研究表明，无论有没有口对口人工呼吸，生存率都是一样的。大多数心脏停止跳动的人血液中含有足够的氧气，如果能够将含氧血泵送到其全身，尤其是大脑，他们就能够活下来。

现在，实施心肺复苏术“仅使用双手”。对准患者胸骨上方的胸部中心。

丘格博士说：“一只手叠放在另一只手上，快速用力按压胸部，每分钟100至120次。”

而且，哪怕力度不够或速度不够快，“只要做心肺复苏就比不做好”。

为什么要那么快地按压？需要做多久？

阿贝拉博士说：“我们希望最大程度地增加心脏的血流输出。手动按压的效果不如心脏的泵送能力，所以必须用更快的频率来补偿。你不会伤害任何人。心脏骤停者相当于已经死亡。”

你的按压应该坚持做下去，直到救护车到达，或者直到另一名救援人员可以接替你。

如何使用除颤器？

自动体外除颤器（AED）电击心脏并使其恢复工作。当你打开装有除颤器的玻璃箱时，该设备会与你对话，告诉你根据图片说明将两块电极片放在患者身上。它会分析患者心率，如有除颤必要，它会要求你后退，并按下按钮对心脏实施电击除颤。

阿贝拉博士说：“对于可实施电击的心脏骤停，这几乎是奇迹。我见过有心脏骤停患者在急诊室醒来，并奇怪自己为什么会在那里。”

但是除颤器必须快速使用，因此有不止一名救援人员很重要——一人实施心肺复苏，另一人则去拿除颤器。

阿贝拉博士说：“如果你正在做心肺复苏，你应该大声喊人来帮忙。如果你是单独一人，就赶紧跑去拿除颤器，如果你知道附近有的话。”

找到除颤器并不总是很容易。机场经常在航站楼地图上显示其位置。

阿贝拉博士说：“问题是，如果你不在机场，你该怎么做？例如，我在医院停车场，就不知道最近的除颤器在哪里，而我还是这所医院的医生。完全没有概念。”

如果你经常去特定公共场所，了解最近的除颤器放在哪里可能很有意义。

如果我做错了怎么办？

弄断肋骨的情况是有可能发生的，尽管不常见。但当这种情况发生时，“不太可能产生严重的临床后果。相反，如果因为顾忌肋骨而动作犹豫不决，可能意味着心肺复苏效果不佳和较低的生存率”。

丘格博士说：“如果患者已经没有反应，没有呼吸或脉搏，不做心肺复苏的话他们就会死去。你不太可能使情况变得更糟。”

来源：参考消息网