心梗支架后只有四年寿命(心梗后放了心脏支架，还能多活几年？这一次医生说了大实话)

Posted 2023-05-26

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“医生，放了心脏支架，我还能活几年啊？”

今年56岁的老刘突然感到胸痛，并持续了三个小时，因为老刘平时就有高血压，家人放心不下，就赶紧将它送到医院急诊科。

心内科主任查看患者病情后，结合心电图和脑流的症状，判断为冠心病急性冠脉综合症，随机实施了冠脉支架植入手术。

手术后老刘的生命体征一切正常，不过苏醒后他首先问了医生这个问题。

对于放了心脏支架还能活多久，是很多装了心脏支架的患者想知道的事情，今天医生就来和大家聊一下关于这方面的问题。

心脏支架是什么？

心脏支架是一种疏通动脉血管的医疗器械，主要材料有：金属、镀膜和可溶性材料等。通俗的讲，心脏支架其实就是一根管子，把它植入血管里，可以将血管撑开，缓解血管的堵塞。

心脏支架分为传统支架和药物支架两种，传统支架是一种单纯的金属网状管，放置后可出现血管内壁增生以及炎症反应，疏通的血管可发生再狭窄或堵塞。药物支架是在金属支架表面涂上一层药物，能够抑制血管内皮的增生，降低血管再狭窄或堵塞的发生概率。

心脏支架的作用：心脏支架的主要作用就是帮助患者的血管变得通畅起来。有人问了，为啥非要放支架呢？把血管通一通不就行了么？通水管的工人也不会把东西留在水管子里啊。

其实，这个技术在早期也是不放支架的，只是用球囊把狭窄的血管撑开，然后就把球囊退出来了。

但后来发现，这样做完患者的血管很快又堵了。后来发展出支架技术，支架是金属的，可以起到支撑作用；表面有药物，也有局部治疗的作用。这种技术可以将再狭窄的发生率大大降低

所以心脏支架植入，是目前治疗心血管狭窄引起供血不足的最有效的手段。

第一，患者植入心脏支架的血管大小需要符合直径≥2.25毫米，如果没有达到这个要求，心脏支架的作用并不大，医生一般不会建议做。

第二，患者的血管狭窄程度要大于80%，也就是血管至少堵了八成，医生才会建议患者做心脏支架植入。

第三，患者有出现心肌梗死或心绞痛的症状时可以做心脏支架手术，因为心脏支架手术本来就是专门针对这类患者的手术。

做完支架手术后，患者要服用阿司匹林和波立维至少1年。因此，下列情况不适合放支架：

第一，如果患者近期有活动性出血，或者开刀做了手术。

第二，对药物过敏、对支架过敏。

第三，病情复杂，病变位置比较特殊，预期效果不理想时，建议做搭桥手术。

心脏支架植入术仅仅是针对冠状动脉严重狭窄病变所采用的一种局部治疗手段，并不会完全消除冠心病的致病因素，术后患者的生命和本身疾病的严重程度、术后服药依从性等环节之间有很大联系。

在做过心脏支架手术之后如果可以养成好的饮食、生活习惯，并且严格遵照医嘱进行服药治疗的话，活到7、80岁是完全没有问题的，甚至可以活更加的时间。

当然，并不是所有的患者在术后寿命都得到延长，部分患者在术后短期会出现死亡。这是由于患者本身心肌坏死太多、心衰等原因引起的，但是这类人群只在少数。

具体能使用多久，还需要看清，比如患者术后依旧保留不良生活、饮食习惯，没有遵从医嘱按时服药等，可能很快就会发生支架再狭窄或支架内血栓，此时又得进行介入治疗。

所以，在进行支架手术后，患者一定要遵从医嘱，按时服药，定期复查，养成良好的生活习惯。

首先，最重要的就是一定要按照医嘱进行药物治疗，药物是保证支架通畅、不发生狭窄的重要因素，医生会根据患者的个体情况进行组合和应用，千万不要自己停药，一定要规律的到医院进行定期检查。

其次，要做到生活方式上的改善，主要包含饮食、锻炼，放了支架后要进行低盐、低脂的饮食，同时放了支架推荐患者要有一定的运动量。

最后，心肌梗死的患者还需要保持乐观、平和的心情，正确对待自己的病情，同时树立终身治疗的观念，积极配合治疗，做好病情监测，保持良好的生活习惯，不能过度疲劳。