干扰电疗法的原理及作用(疼痛治疗临床常见问题课件详解（3）)

接上篇！

n3、注射疗法：神经阻滞、星状节阻滞、骶管药物注射、椎间孔神经根毁损、三叉神经无水酒精毁损、硬膜外置管持续镇痛等

n4、完善高端理疗技术（高、中、低频，中药熏蒸，三维电脑动态牵引，光、磁、声、水、泥疗等）

n理疗--低频治疗 n采用对痉挛肌及其对抗肌的交替电刺激来治疗痉挛性瘫痪。其原理是先刺激痉挛肌引起强烈收缩，使神经肌梭兴奋，通过反射使痉挛肌本身受到抑制；再刺激其对抗肌收缩，通过两组电流交互抑制使痉挛肌松弛，从而改善肢体功能。

适应症 脑血管意外后遗偏瘫、面瘫、面肌痉挛、儿童脑性瘫痪、产后引起的痉挛性瘫痪、

n理疗---中频电疗法：

①音频电疗法;

②正旋调制中频电疗法;

③干扰电疗法。

n调制中频电流，通过电极板作用于人体、不易产生适应性。中频电流比低频电流更能达到人体组织深部并且皮肤感觉舒适。该机还具有干扰电治疗、电离子导入及电极板加热功能。 n功效：镇痛作用 n　　　消炎作用 n　　　软化瘢痕 n　　　锻炼肌肉 n　　　松解粘连 n　　　改善局部血液循环

理疗--高频电疗法：

①短波②超短波③微波等。

电子管振荡产生超短波高频电场来进行治疗疾病的设备。病变部位的分子和离子谐振互相摩擦而产生热效应。深层组织透热，能增强血管通透性，降低感觉神经的兴奋性，达到抑菌、消炎、止痛、解痉，促进血液循环和修复、增强机体免疫力的作用。优于TDP(穿透力近2公分)可达60公分、所以我们针灸时没有TDP及各种光疗。

适应症：各种关节腔积液、盆腔积液（盆腔炎配合抗炎及活血化瘀药物）、腰突症周围软组织水肿、关节突关节肿胀积液（针刀松解关节囊也有此效）、深部扭伤炎症

n理疗----中药熏蒸 n中药外治疗法的分支，是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。 n适用病症范围 n　1、痹症导致的关节肿胀、疼痛和活动受限等。 n　2、腰背软组织无菌性炎症。 n　3、肩周炎、颈椎病、落枕等韧带退行性病变所致。 n　4、骨关节炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脉管炎等。 n　5、慢性劳损、骨伤科急症期（48小时）后的活血化瘀、消肿止痛，骨折固定解除后功能康复过程的熏蒸康复治疗。

理疗---牵引

n5、针刀微创治疗与C型臂导引结合应用技术

n治疗原理 86-100°C的射频热凝对突出的部位髓核产生明显的物理体积收缩，病变部位的髓核回缩位后移，髓核与受压神经根的相对位置马上改变、压力传导即时消失。椎间盘突出神经根受压引起的各种症状得以马上治愈。髓核的位移有利于神经根粘连的改善，还有利于前缘轻度钙化的纤维环随髓核收缩而整体回缩。

n射频--热凝神经损毁术 n神经组织局部加热温度41－45℃时开始出现传导阻滞，60℃时较小的感受痛温觉的Aδ和C纤维传导被阻滞，70℃－75℃使传导痛温觉的Aδ和C纤维破坏而传导触觉的Aα、Aβ纤维功能保存，治疗后病人既能缓解疼痛又能保留触觉。 n适应症：三叉神经痛（无水酒精也可）、脊神经后支（针刀松解关节囊、手法整复、神经阻滞、超短波都是解决神经受压的问题）、交感神经节（四肢发凉、感觉异常）

n介入---低温等离子消融---与射频大致相同（我们多选择射频） n髓核成形术是利用冷融切的低温(约40℃)气化技术，移除部分髓核组织而完成椎间盘髓核组织重塑，并利用加温(约70℃)技术使髓核内的胶原纤维气化，收缩和固化，使椎间盘总体积缩小，从而使椎间盘内压降低，以达到治疗目的。 n 适应于单纯的腰椎间盘突出症患者，尤以轻度突出患者效果为好，部分中度突出患者施行该术，也能收到满意的效果。

n介入--臭氧

n7、心理疏导