妊娠糖尿病有哪些分类? 什么人易得妊娠糖尿病
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妊娠糖尿病有哪些分类? 什么人易得妊娠糖尿病
糖尿病妊娠不同于普通的糖尿病患者,因为该病是发生在怀孕的过程中,通过产检才发现的,其病因和处理方法都不一样,另外,糖尿病妊娠分类也较多,因此,在具体治疗过程中,一定要分清糖尿病妊娠的类型,重视糖尿病妊娠产生的危害,及时采取应对措施。那么,糖尿病妊娠应该怎么办呢?下面我们就来看看应对措施。
什么是糖尿病妊娠?
在了解糖尿病妊娠分类之前,首先要弄清什么是糖尿病妊娠,糖尿病妊娠听起来很别扭,其实,之所以叫糖尿病妊娠,是因为这种糖尿病不是在怀孕之前就有的,而是在怀孕的过程中才表现出来的,实际生活中,大概有80%的孕妇都会有糖尿病妊娠,对孕妇和胎儿的影响都很大,要引起重视。
糖尿病妊娠分类
隐性糖尿病,空腹血糖正常,但糖耐量试验异常。
临床糖尿病,发病年龄>=20岁,病程<10年,无血管病变。
临床糖尿病,发病年龄10-19岁,病程10-19年,无血管病变。
临床糖尿病,发病年龄<10岁,病程>=20年。
有盆腔血管钙化症。
伴糖尿病肾病,有蛋白尿。
有冠状动脉病变。
有增生性视网膜病变。
肾病并有视网膜病。
什么人易得妊娠糖尿病?
由于症状轻微,孕妇自身不易识别,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性:
1.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
2.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。
3.身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。
4.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。
5.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
6.家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
8.曾患过妊娠期糖尿病者。
6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
若孕妇有以上情况,并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病,只是提醒其有高危因素,应及时接受筛查,以免延误治疗。
妊娠期糖尿病饮食管理:
孕妇的饮食控制不宜过严,热量按30——35千卡/kg/日给予,其中碳水化合物占50%,蛋白质占20——25%,脂肪25——30%,并应补充元素钙400mg/d ,元素铁30——60mg/d,叶酸400——800ug/d及多种维生素。并建议少量多餐及睡前加餐。
可见,糖尿病妊娠分类较多,但治疗起来也很简单,只是需要长期坚持,尤其是在饮食上,要听从产科医生的建议,按照医生的建议管理好自己的饮食,切不可任性,不要以为怀孕期间,就可以随便乱吃东西了,有些食物是糖尿病妊娠患者不能吃的。
妊娠糖尿病对孕妇有什么影响?什么是妊娠糖尿病?
这篇文章主要为大家介绍:什么是妊娠糖尿病?妊娠糖尿病对孕妇有什么影响?妊娠糖尿病会经常出现吗?,希望对你有所帮助
什么是妊娠糖尿病?
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。
妊娠糖尿病对孕妇有什么影响?
1、GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患糖尿病几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。
2、发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。
3、感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
4、羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
5、因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
6、易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化。加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性生酸中毒。
7、高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
妊娠糖尿病会经常出现吗?
并不是所以的孕妇都会的妊娠糖尿病,所以准妈妈们还是不要过度紧张只要稍稍注意饮食就可以啦,高发人群有如下:
1、高龄怀孕
超过30岁的女性孕期患糖尿病等并发症的机率更高。在合适的年龄段内怀孕,身体既能承受得住,胎儿的质量也高。
2、体形肥胖
肥胖不是一天养成的,与长期的成活习惯、饮食习惯有关。肥胖者体内的脂肪细胞肥大,对胰岛素的敏感度较低,这就加重了胰岛的工作负荷,久而久之胰岛会被累垮,血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后吃的太好控制不住体重容易患上糖尿病,本身就肥胖的女性更是如此。
3、内分泌原因
怀孕之后,妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化,激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利,却对胰岛素有拮抗作用,如果妈妈们内分泌失调,可能有患上糖尿病的危险。
4、遗传原因
种族、地区和家族病史对产妇是否换糖尿病也有一定影响。据统计,每个大洲、每个人种和每个国家,孕妇患妊娠糖尿病的比例是不一样的,如果再将人口进行细分,这一数据可能会更有代表性。同样,有家族病史的孕妇患病的可能性更高,经济、环境、文化程度等因素都有可能对此结果产生影响。
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