小儿肺炎呼吸困难怎么办 小儿重症肺炎往往累及心脏
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篇首语：愿君学长松，慎勿作桃李。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了小儿肺炎呼吸困难怎么办 小儿重症肺炎往往累及心脏相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
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小儿肺炎呼吸困难怎么办 小儿重症肺炎往往累及心脏
小儿肺炎是比较常见的儿童呼吸道疾病，疾病发生时除了导致呼吸急促，还可能导致呼吸困难，缺氧等。那么，小儿肺炎呼吸困难怎么办呢？跟随小常识网一起来了解一下吧。
小儿肺炎有多危险
小儿肺炎时，除呼吸急促外，还有一些其他症状和体征可以帮助我们早期诊断。最重要的是 " 三凹 "。
危险表现：吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷，同时还可伴有鼻翼扇动、口唇发绀等症状。
原因：宝宝的这个现象说明缺氧严重，动员了所有的呼吸肌在用力呼吸，是肺炎严重的表现。
小儿重症肺炎，往往累及心脏，发生心力衰竭，表现为呼吸困难，面色青紫突然加重，心跳突然加快，颜色浮肿，患儿极度烦躁不安，如果不及时抢救治疗，可导致呼吸循环衰竭而死亡。肺炎乃是我国儿童死亡的第一位原因，因此不可掉以轻心。
小儿肺炎呼吸困难怎么办
1、少量多次给孩子补充水分
小儿肺炎期间应该让孩子通过少量多次的原则喝水，这样能帮助痰液的排出，加快基础代谢率，帮助缩短病程。另外也应该多给孩子翻身或者拍背，能促进痰液的排出。家长还需要根据孩子的消化功能以及病情，来决定每天喂奶的次数。若是孩子出现轻度的腹泻可选择脱脂奶，饮食应该以清淡容易消化为主，多提供富含维生素比较丰富的食物。孩子在恢复期间，应该提供高热量及营养价值高的食材，若是不能进食的话，可通过静脉输液的方式来补充水分以及热量。
2、做好口腔上的护理
小儿肺炎期间痰液比较多，应该想各种办法让孩子把痰液咳出来，如果痰液排出不畅的话会影响到病情康复。若是卧床不起的话，应该勤给孩子翻翻身不仅能防止肺部淤血，同时也帮助痰液咳出。儿童患上肺炎时，会出现不同程度的缺氧状态，应该及时清理鼻子里面的分泌物和呼吸道痰液，改善通气问题，这样能增强肺泡的通气量，改善缺氧的情况。
3、保持居住环境的清新
要给孩子提供温度以及湿度适宜的安静环境，室温要控制在20摄氏度左右，相对湿度在65%左右，可以在房间里面放置加湿器或者一盆水来稀释痰液，帮助呼吸道分泌物排出。另外要减少不必要的探望，保持居住房间的定期通风和换气。
4、多带着孩子户外活动
病情允许的情况下多带着孩子户外活动，适当的晒晒太阳，这样能够增强地域寒冷的能力，根据天气变化给孩子增减衣服，合理的喂养，不能让孩子挑食。及时接种疫苗，流行感冒期间尽量少去公共场所，防止出现交叉感染。
5、按时服药、打针
由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。
小儿肺炎食疗方：
1.柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克，诸药共煲汤服食，每日1剂，分两次服。可益气养阴，润肺化痰。
2.百合50克，薏米200克，加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。
3.核桃仁、冰糖各30克，梨150克，共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。
4.杏仁10克(去皮尖打碎)，鸭梨1至2个，冰糖适量。先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。
5.党参10克，大枣15克(去核)，糯米150克，加适量水共煮粥，用白糖调味服用。
6.杏仁10克，去皮尖，水研滤汁，大米30克，加水共煮粥服用。
小儿肺炎最好不要吃哪些食物：
禁忌1.蛋白饮食
瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。
禁忌2.食多糖之物
糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。
禁忌3.辛辣食物
辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
禁忌4.油腻厚味
肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。
小儿肺炎如何治疗？宝宝肺炎的早期症状
由于新生宝宝身体免疫力较差、呼吸中枢调节功能不完善等原因，很容易造成新生儿肺炎，四季均易发生，以冬春季为多，是临床常见病。如果爸妈没有及时给宝宝治疗，会对宝宝的生长发育产生影响，所以一定要引起注意。
新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则，咳嗽、吐唾沫等，患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现宝宝的呼吸很快（大于45次/分），甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
如果妈妈有急产、胎膜早破等情况，就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时，如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人，这种情况下宝宝也需要特别看护。
新生儿肺炎的病因
1、呼吸中枢调节功能较差：新生宝宝由于大脑皮质对呼吸中枢的调节功能差，吞咽动作不协调，羊水、胎粪、乳汁等容易吸入肺内。有严重消化道畸形的宝宝，如先天性食管闭锁、严重兔唇裂腭等更易发生误吸。
2、气管短、管腔内较干燥：新生儿的气管短，而且管腔内较干燥，其纤毛清除细菌、尘埃的能力差，细菌易下行进入肺部。
3、新生儿肺组织分化不完善：肺泡数量少，肺血管相对地丰富，易充血，发生炎症。
4、免疫功能低下：新生宝宝免疫功能低下，容易受病原体的侵犯，如果妈妈产前患感染性疾病，病原体可通过胎盘引起胎儿感染，其症状常在产后24小时以内出现。
5、滞产、胎膜早破、多次阴道检查：妈妈因为滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而导致的产时感染，常使胎儿发生窘迫，以致吸入污染的羊水或阴道分泌物而引起新生儿肺炎。
6、其他：也可由出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触，先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。此外，也可是败血症的一部分表现。
新生儿肺炎怎么办
新生儿肺炎有轻有重，宝宝得了轻度肺炎不一定要住院治疗，可以在家里吃药打针。高热不退、呼吸困难明显，精神不好，就要住院治疗。由于引起肺炎的病原菌不同，在治疗和用药上也会有所不同。细菌性肺炎应用抗生素，而病毒性肺炎抗生素则起不了作用，可服用中药。新生宝宝因为身体敏感，所以涉及到用药问题，需要征询医生意见，不能盲目用药。
1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。
2、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎宝宝来说非常不利，会使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。新生儿室内温度应在20℃—24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。
3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。如果喂奶的时候，宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳，要立即停止，并给他吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。
4、宝宝因为发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。
5、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。
6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
新生儿肺炎有什么并发症
新生儿小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症，如不及时治疗，预后不良。
1、心力衰竭：发病时宝宝躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。
2、呼吸衰竭：宝宝烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。
3、脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病：肺炎呼吸困难缺氧重时，宝宝呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。
5、中毒性休克：体温骤升达40—41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。
6、中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气（不放屁）。腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，壁变薄膈肌上升，肠腔内出现气液平面。
新生儿肺炎如何预防
宝宝出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内；妈妈如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。
每天将宝宝的房间通风1—2次，以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃—28℃，水温38℃—40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
相关参考
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据统计，在医学发达的今天，肺炎作为儿科常见病之一，每年仍可导致约140万儿童死亡(其中99%的死亡发生在发展中国家)，是儿童的第一杀手。 小儿肺炎延误病情 可能会导致死亡 孩子又感冒了，还伴有咳嗽
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