绒毛穿刺是什么？绒毛穿刺的检查目的

Posted 2021-11-30

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绒毛穿刺是什么？绒毛穿刺的检查目的

绒毛穿刺是什么？

绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法，一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过B超检查确认胎儿与胎盘位置后，从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查，可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测，但由于是在怀孕初期进行，所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。

绒毛穿刺的检查目的

绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段，通过做胎儿染色体分析，可以诊断胎儿是否有唐氏综合征，或其他染色体遗传类疾玻绒毛穿刺准确率高达99%，但这种检查的费用昂贵，而且危险系数高于羊膜穿刺检查，因此适合生下畸形儿机率较高的准妈妈。

绒毛穿刺有必要做吗

如果孕妈年龄在35岁以上，曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿，或有任何家族遗传病史，医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早，如果母体血清经检验后，风险偏高，就会进行此项检查，以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈，则没有必要进行绒毛穿刺。

现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟，这项检查虽然有0.5%-1%的流产机率，并不比自然流产的机率高；其他破水、感染的机率也很低，衡量其重要性之后，有必要实施的准妈妈不必太过担心。但需要注意的是，做绒毛穿刺需要很高的技术和设备，所以一定要到正规的大医院，在有经验的医生指导下进行。

哪些人需要做绒毛穿刺

1、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

2、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿。

3、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。

4、性连锁遗传疾病携带者，于孕中期确定胎儿性别时。

5、担心胎儿可能异常的高龄产妇（年龄35岁以上）。

6、夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的准妈妈。

7、孕期唐氏综合征筛查高风险的准妈妈。

8、超声提示胎儿结构异常。

9、家族中存在已知或可疑的遗传病，如血友并苯丙酮尿症等。

羊水穿刺可以检测什么？

羊水穿刺是什么

羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水，并对羊水进行分析的一种产前诊断方法，通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。妊娠17-21周，羊水中的活细胞达到30%，细胞培养成功率高，而且此时羊水量相对多，胎儿较小，不易刺伤胎儿，因此是做羊水穿刺的最佳时间。羊水穿刺，具体来说，就是用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔，吸出约20ml的羊水样本，然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型，再经过观察分析染色体是否会发生畸变，从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。

羊水穿刺可以检测什么？

怀孕后要科学营养，控制脂肪、糖、盐的摄入，防止妊娠并发症；同时，注意产前诊断与排畸检查；大于35岁的孕妇建议做常规羊水穿刺。羊水穿刺检查什么?

1、进行染色体、基因并代谢病的诊断，确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等，为后续出生干预做准备；

2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷，如无脑儿或脊柱裂；

3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度；

4、预测胎儿血型，诊断是否会发生新生儿溶血；

5、检测宫内感染，如羊水中白细胞介素-6升高，则可能存在亚临床的宫内感染；

6、协助诊断胎膜早破，胎膜早破时因羊水偏碱性，pH值应大于7。

羊水穿刺一定要做吗

羊水穿刺的必要性值得重视。羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说，是没有必要做的，因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈，则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿，只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

哪些孕妇需要做羊水穿刺

符合以下条件的准妈妈最好做羊水穿刺：

1、超声波检查疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者；

2、孕期有某些病原体感染，如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染；

3、曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈；

4、夫妻双方有染色体异常的可能性；

5、分娩时，准妈妈的年纪在35岁以上。