儿童生长发育迟缓的治疗原则

Posted 2021-11-29

篇首语：高山之巅，方见大河奔涌；于群峰之上，更觉长风浩荡。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了儿童生长发育迟缓的治疗原则相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、儿童生长发育迟缓的治疗原则

2、宝宝发育迟缓的原因有哪些

儿童生长发育迟缓的治疗原则

儿童生长发育迟缓的治疗原则

首先通过病史、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果，综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。原因不同，处理方法也不同：

1、全身疾病引起的矮小：应积极治疗原发疾病。

2、营养不足：应合理营养、全面均衡饮食，培养良好的饮食习惯，促进食欲等。

3、精神因素引起：改善生活环境，使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾。

4、家族性矮小和体质性生长发育迟缓：通过各种调养，充分发挥生长潜力，可酌情使用生长激素。

5、甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、特发性矮小等应对症治疗。

6、先天性遗传、代谢性疾病：根据情况进行特殊治疗。

生长发育迟缓怎么办

1、多参加体育锻炼

运动也能促进生长激素的分泌，使宝宝的各方面机能发育得更好。经常让孩子参加适宜长高和健脑的体育锻炼（如跳绳、踢毽、各种球类活动等），能促使全身血液循环，保障骨骼肌肉和脑细胞得到充足的营养，促使骨骼变粗、骨质密度增厚、抗压抗折能力加强，同时提高对疾病的抵抗力。

2、及时补充各种营

世界卫生组织的资料表明，儿童生长速度最快的季节是春季，其中尤以5月份生长最快，平均达到7.3毫米。为了满足孩子在这一时期对多种营养素需求量大大增加的特点，父母应该对宝宝进行科学合理的春补，以确保孩子的营养供给，使孩子能够快快成长。

3、保证充足的睡眠

孩子入睡后，不仅能够消除疲劳，而且生长激素旺盛得分泌很有利于孩子的长高。所以说睡眠也是使孩子长高的“营养素”，父母要让孩子养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠。

4、定期体格检查

定期体格检查，首先可以系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况，通过定期的多次测量，不仅可以知道孩子目前的生长水平是否达到参考标准，也能对孩子的智能发育作出评估，了解孩子的智能发育是否在正常水平。

每一次的体格检查都应记录在宝宝健康手册上，父母应妥善保管好这本宝宝健康手册，记住不管去何处就医，均应带上宝宝健康手册，以供医生系统了解孩子的生长发育进程。

5、心理要卫生

精神、情绪等因素可影响人的身高。温暖、和睦、文明、安静的家庭环境能使孩子健康的成长；反之，不良的精神刺激，过重的心理负担，会阻碍儿童的生长发育。

6、适当增加优质蛋白质

蛋白质是生命的基础，骨细胞的增生和肌肉、脏器的发育都离不开蛋白质。宝宝生长发育速度增快，器官组织对优质蛋白质的需求也随之增长。因此，副食上应该比平时适当地增加鸡蛋、鱼虾、鸡肉、牛肉、奶制品及豆制品等，主食上多选用大米、小米、小红豆等。其中，鸡蛋是促进婴儿健康成长的最佳滋养食品，鸡蛋黄中含有大量的钙、磷、铁和维生素D等可促使骨质钙化与造血的原料。

7、供给维生素和纤维素

维生素是维持生命的要素，其中最重要的是维生素A、B、C，是孩子生长发育所必不可少的。其中维生素C在人体内的作用是提高脑神经的灵敏程度，使脑对刺激的反应灵活，还能提高免疫力和抗病能力，对孩子的脑和身体都有很重要的作用。动物肝、肾、鸡蛋特别是蔬菜中含有多种维生素、纤维素和矿物质，应多给孩子食用一些新鲜蔬菜。

8、保证钙质的充足供应

宝宝生长发育速度快，身体对钙营养的需求也相应增加，饮食上应给宝宝多选用牛奶、豆制品、骨头汤、鱼虾、芝麻和海产品等食物。为了保证钙营养的吸收，除了让宝宝多去户外晒太阳外，还应注意提供含维生素D较丰富的饮食，如蛋、奶、动物肝、海产品等。注意不能让孩子多吃糖、巧克力、糕点，因为里面含有较多的磷酸盐，能阻碍钙在体内代谢。

9、提供必需量的脂肪

脂肪既可以滋润整个身体，使人面色光润，又能在代谢过程中转化成热量，供给孩子活动中使用，还能经代谢转化为脑的结构物质，扩大脑容量。脑组织中含有两种不饱和脂肪酸，它们是大脑的主要组织成分，缺乏将会影响宝宝的智力发育。由于身体不能自行合成，所以应注意从食物中摄取，可以多吃一些富含植物性脂肪的饮食，如核桃粥、黑芝麻粥、花生粥、鱼头汤、鲜贝汤、烧鹌鹑或野兔肉等。不可以多吃油炸食物的方法增加植物油的摄取。

孩子发育迟缓要对症治疗

临床上生长发育迟缓主要表现为身材矮小，可伴或不伴智力障碍，第二性征不发育。对于由内分泌疾病引起的生长发育迟缓，因症状、表现不同，治疗方案也不同。

克氏综合征

这是一种细胞遗传疾病，多为染色体异常，多一条X染色体，又称睾丸曲细精管发育不良。主要表现为第二性征发育不良，无喉结、胡须、腋毛和阴毛，睾丸小，但身材高大，可达170cm以上，且下半身长于上半身，智力正常或轻度障碍。治疗：需进行雄激素替代治疗。

甲状腺功能减退症

这种原因引起的患儿身材矮小，有时四肢不成比例，牙齿发育缓慢，并伴智力障碍；青少年还可出现声音沙哑﹑少言懒语﹑脸部浮肿﹑甲状腺肿大﹑头发脱落﹑皮肤干燥﹑脉搏缓慢﹑体重增加和嗜睡等。如果出现这些症状，查甲状腺功能即可明确诊断。治疗：只需及时补充甲状腺激素，症状即可明显改善。

特纳综合征

因缺一条X染色体，又称为先天性卵巢发育不全综合征。主要表现为身材矮小，一般不超过150厘米，可伴轻度智力障碍，闭经，有特殊面容，第二性征不发育。治疗：目前没有根治手段，主要是针对第二性征不发育的激素治疗。如果再怀孕前作基因检测，可以避免特纳综合征患者的出生。

垂体性侏儒症

患儿可能出生时身长﹑体重正常，但数个月后躯体生长迟缓，多在2~3岁与同龄儿童差别显著；生长速度极为缓慢，但体态一般匀称；成年后升高不超过130厘米，智力正常，性器官不发育，第二性征缺如。此类患者查生长激素水平明显降低，近80%患者病因不明，常被诊断为特发性生长激素缺乏性侏儒症。患者还有可能继发于下丘脑-垂体肿瘤，如颅咽管瘤﹑神经纤维瘤，或者颅内感染等。治疗：应用人类生长激素替代补充疗法，对80%的患者有效。如果是继发性垂体性侏儒症患者，如颅内肿瘤等，可进行手术治疗。

宝宝发育迟缓的原因有哪些

宝宝发育迟缓的原因有哪些

生长迟缓的原因多种多样，有的系自然过程，有的属遗传因素，有的则属疾病，其中80%—90%的生长迟缓儿童属于正常的生长变异，如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小，这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关，其生长速度基本正常，也不需要特殊治疗。

1、内分泌生长激素

人体的生长主要是由各种激素所调节的，尤其是生长激素和性激素尤为重要。生长激素缺乏时，会出现身材矮小的症状；性激素可使骨骼较早融合，影响生长发育，所以青春期提早的青少年，会影响最终的身高增长。

2、遗传因素

儿童生长发育的特征，体质，潜力，限度等都受父母的遗传因素所制约。比如，皮肤，头发的颜色，面部特征等等。对于这样的孩子，家长仍应创造良好的后天外部条件，促进生长潜力最大限度地发挥。

3、男女性别差异

男孩、女孩的生长发育情况各不一样，一般来说，女孩的平均身高和体重都要比男孩低。女孩的青春期大概比男孩提早两年，在这段时间初期，女孩的生长发育较快，但是男孩的青春期发育比女孩持续的时间要长，所以，男孩最终的身高还是要超过女孩的。所以，在分析生长发育的情况时，应该把男孩和女孩分开来研究。

4、器官或神经损伤

如果宝宝是语言发育迟缓，则可能源于听力损伤或喉部、鼻腔或口腔等问题。如果是“交流意图”障碍，则可能与中枢神经系统方面的问题有关。

5、母体影响

胎儿在母体内的生长发育情况受母体的生长环境、情绪、营养、疾病等多种因素的影响。母亲如果营养不良，可引起胎儿流产、早产，胎儿的体格和大脑的发育迟缓等。如果孕母在妊娠早期患病，可以直接致使胎儿的畸形。

6、疾病因素

如染色体异常（唐氏综合征、特纳综合征、代谢性疾并骨骼疾病（骨软骨发育不全）、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病（如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症）等引起的生长迟缓，对于这一部分因疾病原因引起的身材矮小，应去医院进行检查，找出生长缓慢的病因并进行治疗。

7、全身性疾病

如慢性心肝肾疾病、先天异常、婴儿期慢性腹泻等，易导致全身性发育迟缓。

8、热量摄取不足

有些妈妈的乳汁虽然十分充足，但是由于宝宝吸吮的时间不够长，没有得到高脂肪、高热量的“后奶”，即使小便数量正常，发育也良好，仍然会体重增长缓慢。有些时候是因为妈妈误以为应该人为地限制宝宝对于每一边乳房的吸吮时间；有些时候则是因为宝宝吃着吃着奶就睡着了。

对于前一种情况，妈妈应该尽量让宝宝长时间吸吮，让宝宝决定什么时候吃够了，吃空一边再换到另一边。对于后一种情况，妈妈可以采取一些措施，唤醒宝宝继续吃奶。比如先让宝宝尽情吸吮，在瞌睡来临时换到另一边喂；还可以在宝宝将要睡着时换尿片，以便唤醒孩子。有些宝宝只需要一边乳房的奶就吃饱了，有些则需要两边乳房的奶才能够满足成长的需要。

10、喂养次数不够频繁

有些妈妈被告知每三、四个小时喂一次奶就够了；还有一些妈妈误以为宝宝应该按时喂奶，人为地制定宝宝的吃奶时间；而有极少数宝宝则天生比较安静嗜睡，不是很积极地吃奶。新生儿应该平均每24小时喂奶10到12次。有些宝宝不用吃这么频繁，有些宝宝却需要更频繁的哺乳才能够成长。如果宝宝每天吃奶次数在10次以下而又体重增长缓慢，妈妈应该采取措施，增加喂奶次数，以增加宝宝对养分的摄取，也同时增进乳汁分泌量。

11、哺乳姿势不正确，宝宝吸吮效率不高

每次喂奶时，宝宝一开始的吸吮刺激妈妈的乳汁“下来”。妈妈乳汁“下来”之后，宝宝的每一次吸吮都应该伴随着吞咽。最初的饥饿感被满足后，宝宝的吸吮会缓慢下来。如果妈妈听不到宝宝的吞咽声，可能宝宝没有正确地衔住奶头，也可能没有进行有效吸吮。这时最好断开，重新让宝宝衔叼。

不过，在更多的情况下，可能找不到明确的医学原因来解释宝宝发育迟缓的问题。

影响儿童生长发育的因素

1、睡眠

脑下垂体分泌的生长激素是刺激孩子生长的重要激素。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的，其分泌量睡眠时高于觉醒时。睡眠不足会影响孩子长个儿，一般初生儿每昼夜睡眠要求20小时，2-6月为15-18小时，6月-1岁半为13-15小时，1岁半-3岁为12-13小时，3岁-7岁为11-12小时。孩子每天所需睡眠时间，个体差异较大，如果有的孩子睡眠时间较少，但精神、情绪和生长发育正常，也不必强求。

2、营养

身长是头、脊柱和下肢的总和，是反应骨骼，特别是长骨生长的重要标志。当孩子营养不能满足骨骼生长需要时，就会减慢身长增长的速度。维生素D、钙和磷与骨骼生长关系密切，同时，碘和锌不足，也会造成孩子个子矮校因此，从小就要注意孩子的营养是否全面。

3、疾病

很多疾病都会影响孩子身长的增长，一般急性病仅影响体重，慢性病则能影响身长。如经长期测量观察，孩子的身长始终低于同年龄小儿平均身长的10%以上，则称为生长迟缓；低于30%以上，则属异常，都应及时诊治。

4、运动

运动能促进血液循环，改善骨骼的营养，使骨骼生长加速，骨质致密，促进身长的增长。3-4个月前的孩子，每天应俯卧数次，以促进全身活动，且随着月龄的增长，要及时培养翻身、爬、站、走等基本能力。孩子不应过久地抱着或坐着，孩子抱着不便于活动全身，久坐会影响下肢发育。同时，孩子学会坐后，常常不愿学翻身和爬。经常锻炼身体也是增强体质的一个重要方式。

5、生活环境、社会文化、气候地区

在我国北方生长的孩子要高于南方的孩子。居住在环境、文化水平较高地区的孩子，平均个儿要高一些。

6、遗传和性别

一部分孩子的身长受遗传影响，男孩一般高于同龄女孩。