婴儿心脏室间隔缺损怎么办

Posted 2021-11-29 婴儿心脏

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婴儿心脏室间隔缺损怎么办

孩子患上心脏室间隔缺损这种疾病的时候是很不好治疗的，这种疾病多数为先天性的疾病，而如果孩子一旦患上了这种疾病之后是需要及时的抢救，先天性的疾病想要控制好的话麻烦也是很大的，不过为了孩子的生命，必须要及时诶孩子对症的治疗，婴儿的心脏室间隔缺损严重的情况下是需要手术治疗的，那么婴儿心脏室间隔缺损到底该怎么办呢？

1.小缺损的治疗：

小缺损是指缺损的直径小于0.5厘米，临床症状轻，小孩活动量仍大，除了体格检查时有心脏杂音外，其余检查包括心电图，X线胸片等均正常，但超声心动图或心脏彩色多谱勒(彩超)检查有时可证实为小缺损.这种小缺损，从出生至5岁之前，约1/2～2/3可自然关闭，5岁以后仍不能自然关闭的应考虑手术治疗.对于这些小缺损如果开胸开心手术，对孩子身体的损伤又十分的大，自然是不划算的.目前，我国有几家大型医院的小儿心内科已正式开展了“经心导管行室间隔缺损进行修补的手术”治疗，也就是说不需要进行开胸开心的治疗，这是一个十分有效，且创伤很小的十分理想的手术.

2.中等大小缺损的治疗：

是指缺损大直径在0.6～0.9厘米，孩子出生后即可出现症状，孩子可有反复的呼吸道感染，咳嗽，活动后心累，婴儿剧哭时有口周发青等，但也有的没有多少症状，只是剧烈运动不如同龄儿童.中等缺损，容易诊断.手术治疗的时间，根据有无症状，心脏体征有无肺动脉高压形成及心电图，X线胸片及超声心动图或彩色心脏超声波检查发现的心脏增大情况等而决定手术的合适时间.若症状及心脏情况允许，可以等待至2岁以后，如果心脏长大，有早期肺动脉高压，就应在2岁前，甚至于在1岁前进行手术.目前大多数的中等度缺损都可以利用心导管进行心脏室间隔缺损的治疗.如果缺损部位的位置特殊或其它有心导管手术的禁忌症者。

如果孩子有心脏室间隔缺损的话就要及时的选择这样的方法来治疗，因为这种疾病对孩子的影响和伤害是很大，这种疾病如果一旦突发严重的话，是很容易出现生命危险，而且这种疾病的死亡几率很高，所以说孩子一旦患上这种疾病就必须要将孩子及时的送到医院就诊。

早产儿心脏室内间隔缺损怎么办

婴儿在早期是有很多先天性疾病的，特别是心脏方面，心脏方面的先天性疾病类型有很多，比如说心律食材，早搏，心脏损伤等都是属于心脏病的一种，而这种早产儿的心脏室内间隔缺损也是心脏病的一种，面对这种疾病，人们连名称都说不完，对这种疾病到底该如何治疗肯定是不清楚的，那么这个早产儿的心脏室内间隔缺损怎么办呢？

1.药物治疗

小型缺损者无须治疗。然而，在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前，为避免细菌性心内膜炎的发生，需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流，产生心力衰竭的婴儿，当可能出现缺损部分或完全自然关闭时，也可最初以药物治疗：

(1)利尿药降低心脏负荷和体循环静脉的充血状况。螺内酯(安体舒通)有保钾作用。同时使用呋塞米和螺内酯(安体舒通)，无须额外补钾。

(2)地高辛但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用。

(3)血管扩张药如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况。在长期使用这些药的过程中，应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况。当药物治疗无效，则表明需尽早实施手术治疗。

2.外科治

(1)手术指征对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损，药物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流，出现活动受限、反应差的;肺高压反复肺部感染者。若肺：主动脉血流量大于2，说明至少存在中型缺损，需要行手术关闭缺口;该比值不到2：1，不会出现肺动脉高压，一般先以药物治疗，1～2岁后复查心导管了解左向右分流量的变化及肺血管阻力;如果5～6岁小儿肺动脉压力仍持续高于主动脉50%，为减少肺血管疾病的发生，也需要进行手术。大多数病人在3～12个月时做手术，在这年龄阶段行室间隔缺损修补术，肺动脉压力可恢复正常。在心血管治疗中心，现在行手术修补室间隔缺损的婴儿病死率接近于0。

(2)术后早期并发症心室功能不良引起的心脏低位流出道综合征，完全性传导阻滞，肺动脉高压危象。

早产儿的这种心脏室内间隔缺损疾病就能用这些方法来治疗，首先要给孩子服用利尿剂，这样可以帮助孩子排尿，然后控制孩子的血管异常，要主动给孩子扩张血管，当孩子的身体无异常了，肾功能也没有什么障碍的情况下再考虑个孩子做手术治疗。