羊水回流是怎么回事
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羊水回流是怎么回事
羊水回流是怎么回事
羊水回流只是一种通俗易懂的说法，并不是医学概念。羊水回流就是羊水回流进了产妇的血液循环系统，从而危急产妇和胎儿的安全。在医学上，和羊水回流相对应的疾病是羊水栓塞。
羊膜囊内含有的液体为羊水。羊水围绕着胎儿。羊水呈弱碱性，妊娠前半期透明，后半期因含有脱落的胎毛、胎脂和上皮细胞等，略显混浊。分娩时，因胎膜破裂而流出产妇体外，因此也将羊水破了做为产妇临产的征兆之一。
羊水回流，即羊水栓塞，是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化，羊水栓塞羊水中的有形物质包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等。
羊水栓塞孕产妇的病死率高达80%，在抢救存活者中有完全治愈的，也有遗留肾脑、心等脏器功能不同程度损害的，也有在拯救产妇生命过程中做子宫切除术则丧失生育能力。
羊水为什么会回流
引起羊水回流的原因有哪些?羊水回流引起的羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。
羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：
1、羊膜腔内压力增高（子宫收缩过强或强直性子宫收缩）。
2、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。
3、胎膜破裂（其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破）。
发生羊水栓塞通常有以下诱因：
1、死胎不下可增加羊水栓塞的发病率羊水进入母体循环的条件是胎膜已破，有较强的子宫收缩，血管开放进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉，胎盘边缘静脉窦，损伤的子宫血窦如子宫破裂子宫颈裂伤。
2、多有胎膜早破或人工破膜史。
3、常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当。
4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
警惕6大病因 孕期羊水少怎么回事
羊水，指羊膜腔内的液体，也就是养胎之水。俗名胞浆水。在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎（胎儿），此中间的液体便是羊水。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。
羊水的成分：羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水的数量，一般来说会随着怀孕周数的增加而增多，在20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1 000～1 500毫升；其后又逐渐减少。因此，临床上是以300～2 000毫升为正常范围。医生说何先生的太太羊水过少，也就是羊水达不到以上指标。羊水过少的原因是多样的，一般来说有以下原因：
孕妇羊水少原因1：孕妇存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。
孕妇羊水少原因2：胎盘功能不全
胎盘功能不全使胎儿宫内缺氧，肺毛细血管床供血减少，羊水交换量下降，肾血流量减少，胎儿尿量减少，染色体异常，先天异常，生长迟滞，胎儿死亡，过期妊娠。
孕妇羊水少原因3：胎儿宫内发育迟缓（IUGR）
羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一，慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少。
孕妇羊水少原因4：羊膜病变
电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗，尖端肿胀，数目少，有鳞状上皮化生现象，细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。
孕妇羊水少原因5：脐带病变
脐带也参与羊水交换，如交换异常也常伴有羊水过少。过期妊娠。胎盘组织变性，功能减退，尤其是并发妊娠高血压综合征，心血管疾病，慢性肾炎时，出现胎盘病变，影响胎儿发育，导致羊水过少。
孕妇羊水少原因6：胎儿畸形
如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全，泌尿道梗阻，使尿量减少，羊水减少，胎儿肺发育不全也常伴有羊水过少。胎儿畸形。胎儿发育不良，泌尿系统畸形，例如先天性肾缺如，肾脏发育不全，泌尿道闭锁等，使胎儿尿量减少或无尿，羊水来源减少，以致羊水过少。
羊水少怎么办？
专家表示，羊水过少的孕妇，除了针对母亲疾病作治疗外，宝宝经检查无畸形，准妈妈没有严重并发疾病，可在医生的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。多喝水能增加母亲的血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的。同时还应让孕妇多卧床休息。
此外，还可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞，或胎儿状况不佳，不再适合在子宫内居住的话，都应该立即把它生下来，作妥善的照顾。
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