葡萄胎早期症状有哪些
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葡萄胎早期症状有哪些
葡萄胎早期症状有哪些
患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
完全性葡萄胎症状
1、停经后阴道出血
为葡萄胎常见症状,通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。
2、闭经
因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。
3、子宫异常增大、变软
多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:
①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;
②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
4、腹痛
葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张所致,刺激子宫收缩而疼痛,常发生于阴道流血之前,可轻可重。
5、妊娠期高血压疾病征象
多发生于子宫异常增大者,出现时间较正常妊娠早,可在妊娠24周前出现高血压、水肿和蛋白尿,而且症状严重。
6、妊娠呕吐
多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者,出现时间一般较正常妊娠早,症状严重,持续时间长。
7、甲状腺功能亢进征象
部分患者会出现轻度的甲状腺功能亢进的表现,比如心动过速,皮肤潮湿和震颤,但突眼少见。
8、卵巢黄素化囊肿
往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
9、无胎儿
目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
部分性葡萄胎症状
部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多数症状,但是一般程度较轻。子宫大小与停经月份多数相符或者小于停经月份,一般无腹痛,妊娠呕吐症状也较轻,无妊娠期高血压疾病表现,一般不伴卵巢黄素化囊肿。
部分性葡萄胎在临床上也可以表现为不全流产或者过期流产。
恶性葡萄胎的症状有哪些
恶性葡萄胎的症状有哪些
很多的人对于恶性葡萄胎不甚了解,所以也并不知道它的症状。那么,恶性葡萄胎的症状有哪些呢?
一般来说,很多恶性葡萄胎的患者会出现停经情况,而之后会发生不规则阴道流血,这是恶性葡萄胎自然流产的表现。随着量的增多,再加上反复大量的流血,有时候还可能会排出水泡样的组织,导致休克或者死亡。如果患者反复出血而未及时治疗,可能会出现感染甚至是死亡。
当葡萄胎增长迅速,子宫急速膨大时,则可能会引起下腹胀痛。当葡萄胎将排出时,因为子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。这个时候还可能会伴随有子宫的异常增大以及变软、妊娠呕吐及妊高征征象、卵巢黄素囊肿以及甲状腺功能亢进现象等。子宫的异常增大以及变软与绒毛水肿及宫腔积血有关,而妊娠呕吐及妊高征征象是指,孕妇呕吐的状况会加重以及可能会出现高血压综合征等。而卵巢黄素囊肿,则是因为患者受到大量HCG的刺激,导致双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。如果出现了肺转移的话,还可能会出现咯血或痰带血。
恶性葡萄胎的治疗
恶性葡萄胎是一种发生在女性身上的恶性疾病,属于肿瘤的一种。那么,恶性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?
事实上,对于恶性葡萄胎来说,最主要治疗方法是清宫手术。因为葡萄胎随时都会有大出血的可能,所以,一旦发现患上了恶性葡萄胎就要及时采用吸宫术清宫。在手术过程中,子宫会逐渐缩小以及变硬,吸出物含血量比较多,但其实那都是一些淤血,所以不会影响患者的血压以及脉搏等。即使是子宫胀大到七、八个月的患者都有可能用吸宫术顺利清理。第一次清宫的时候不一定要完全清理干净,不然就可能会损伤宫壁,可以在一个星期后再做第二次刮宫手术。
如果不采取清宫手术,就要切除子宫。但是要采取子宫切除的患者最好是在40岁以上没有生育要求的,其实年轻的患者还是建议保留卵巢的。子宫大于5个月妊娠者,在切除之前,应经清除宫腔内大部分水泡状胎块,以方便手术处理。
由于恶性葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要做好计划生育,落实避孕措施,减少妊娠次数就可免患葡萄胎。另外,贫血患者还可以通过输血改善情况,有一些有长期流血以及食欲不振的症状的患者则可以纠正电解质紊乱。此外,为了避免感染,患者还要使用一些抗炎药物等。
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