孕妇做梅毒血清试验的注意事项
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孕妇做梅毒血清试验的注意事项
孕妇梅毒怎么检查?
梅毒血清学检查的方法有两种,分别是非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体试验。孕妇在进行梅毒血清学检查时,首先用上述两种血清学方法中的一种进行筛查,若结果呈阳性,需立即用另一种方法进行验证。梅毒血清学检查的方法有两种:
(1)非梅毒螺旋体试验:包括性病研究实验室试验(VDRL)和快速血浆反应素试验(RPR)等,可行定性和定量检测。此法用于筛查和疗效判断,但缺乏特异性,确诊需进一步作螺旋体试验。
(2)梅毒螺旋体试验:包括荧光螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TP-PA)等,测定血清IgG抗体。由于该抗体终身阳性,故不能用于观察疗效、鉴别复发或再感染。
孕妇在进行梅毒血清学检查时,首先用上述两种血清学方法中的一种进行筛查,若结果呈阳性,需立即用另一种方法进行验证。若两者均呈阳性,结合病史及临床表现,可以确诊梅毒。
孕妇做梅毒血清试验的注意事项
备孕女性在产前检查时就需要做梅毒血清试验排查梅毒,在产检第一次检查时也需要进行梅毒血清试验。梅毒血清试验抽取孕妇肘关节静脉血检查,不需要空腹。
1、备孕女性应在孕前做一次梅毒血清试验,若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月,则怀孕后需及早做梅毒血清检查。
2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查,不需要空腹。一般上午抽血下午出结果,下午抽血第二天上午出结果。
3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
梅毒血清试验应对措施
如果孕妇做梅毒血清检查初筛时检查结果呈阳性,最好再复查,可以进行确诊实验,详细询问病史,还有对丈夫进行相关检测,以明确诊断。
如孕妇梅毒血清学阳性且又不能排除梅毒时,即使以往已有进行抗梅毒治疗,为了保护胎儿,应再做抗梅毒治疗。如果梅毒孕妇妊娠时已经接受正规治疗和随诊,则无需再治疗。
如果对上次的治疗和随诊有疑问或本次检查发现有梅毒活动征象,则应再接受后续治疗。
孕妇糖耐量试验是什么
孕妇糖耐量试验是什么
如果准妈妈糖筛结果显示高危,一般医生会建议继续做一项糖耐检查——葡萄糖耐量试验,以确诊是否患有妊娠糖尿病。
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法,主要有静脉和口服两种,静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)则是临床最常见的检查手段。
孕妇糖耐量减低
糖耐量减低,并非意味着患有糖尿病,这是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段,但糖耐量异常者,要比正常准妈妈易发生糖尿病,应引起高度警惕。
治疗糖耐量减低的措施:
1、首要措施是饮食调整,即合理分配一日三餐,限制糖类、脂类食品的摄入,多吃些新鲜蔬菜;
2、其次是增加活动量,即每日要有一定的时间进行体育锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等,尽量避免久坐;
3、再次是在医生指导下进行药物治疗。
孕妇糖耐量受损
糖耐量受损是指血糖水平高于正常,但是尚未达到诊断糖尿病的标准。如果孕前血糖正常,妊娠后出现妊娠合并糖尿病的,治疗一般应以调整、控制膳食为主,若饮食控制已使血糖降到理想水平,则可不必用药。
如饮食控制后空腹血糖仍高于5.55mmol/L,餐后血糖高于8.33mmol/l,则需胰岛素治疗。此时应住院,由产科及内科结合具体情况安排治疗方案。切记不可用口服降糖药,因药可通过胎盘,会对胎儿产生不利影响。
孕妇糖耐量偏高
首先是以调整、控制膳食为基础,目的是控制准妈妈血糖升高,同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是:准妈妈不减肥;按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐,最好分3大餐,3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于50%。
1、控制饮食:每日热量为150KJ/Kg(36Kcal/Kg),其中碳水化合物40%-50%,蛋白质12%-20%,脂肪30%-35%,并补充维生素、钙及铁剂。饮食上应以清淡为主,少食盐,防水肿、高血压。多食豆制品、虾皮、海带等食物,补充钙质,增强骨骼生长。多吃些猪肝、牛肉、鸭血等,多吃绿叶蔬菜,增强抵抗力,避免贫血,头晕、眼花、乏力、心慌等症状。定量摄入粗纤维和植酸,平均每天20克左右。
2、药物治疗:如果控制饮食能达到正常血糖水平,准妈妈有无饥饿感,则不需增加药物治疗。如未达到正常水平,则需要进行胰岛素治疗等来减低血糖。
3、运动疗法:适当的运动,能增加机体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,对降糖有帮助。每日散步20-30分钟。但应避免剧烈运动。
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