产妇贫血输血怎么办
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产妇贫血输血怎么办
我们知道产妇在生宝宝过程中一般都会出现出血的情况,对于瘦小的产妇来说气血不足会非常虚弱的,不同的人出现贫血的情况都会不同,一般瘦小贫血的产妇医生都建议产妇在产前产后进行输血相关措施的,那么产妇贫血输血的原因是什么呢?下面为大家介绍产妇贫血输血怎么办:
(1)妊娠期间贫血未得到纠正,分娩后不同程度的失血使贫血加重;
(2)妊娠期间血象正常,由于分娩时过多的出血所致。 贫血,会使人全身乏力,食欲不振,使人的抵抗力下降,容易导致感染或使产后会阴侧切口愈合缓慢,严重的贫血可以引起胸闷、心慌、头痛等,产生许多并发症,所以应及时治疗。
轻度的贫血是指血色素在90克/升以上,一般可以通过饮食来纠正,应多吃一些含铁及叶酸较多的食物,如动物的内脏、鱼、虾、蛋以及绿叶蔬菜、谷类、花生等。中度的贫血是指血色素在60一90克/升,除改善饮食外,需服用一些药物,如硫酸亚铁、叶酸、人造补血糖浆或肌注右旋糖酐铁等。严重的贫血,如血色素低于60克/升,单靠饮食及药物纠正作用缓慢,常常需要少量多次输新鲜血。这样病人恢复得快,后遗症少。但是否需要输血要听从医生的意见。若输血,则需要有医护人员的监护,以免发生输血反应。
产妇贫血输血怎么办呢,一是自身情况本来就瘦小贫血,而是产妇在产后会出现贫血出现虚脱,无论怎样产妇在生宝宝时各方面都是需要谨慎对待的,而且输血最产妇自身还是有好处的但需要在医护人员监控下进行,希望这些可以帮到大家。
产褥热应该如何治疗?
产褥热应该如何治疗?
产褥感染轻症以保守治疗为主,重症病人如经过保守观察治疗无效或者出血多,则需要手术治疗。
1、一般治疗
加强营养,给予足够的维生素,若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白,以增加抵抗力。产妇宜取半卧位,有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。
2、中医治疗
根据患者情况辩证选择活血化瘀中药治疗,方用五味消毒饮合生化汤、大黄牡丹皮汤加味或清营汤等对症治疗。
3、抗生素治疗
开始根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素,待细菌培养和药敏试验结果再作调整。抗生素使用原则:应选用广谱抗生素,同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。
一般来说,青霉素及甲硝唑联合应用为首选,头孢菌素类抗生素抗菌谱广,抗菌作用强,肾毒性小,也属首选之列。应用抗生素48-72小时,体温无持续下降,应及时做相应的检查,寻找病因,并酌情更换抗生素;给药剂量足,要保持血药有效浓度。中毒症状严重者,同时短期给予肾上腺配置激素,提高机体应激能力。
4、引流通畅
会阴部感染应及时拆除伤口风险,有利引流。每日至少坐浴2次。若经抗生素治疗48-72小时,体温仍然不退,腹部症状、体征无改善,应考虑感染扩散或脓肿形成。
如有盆腔脓肿形成,在保守治疗无效时,应考虑手术治疗。脓肿部位低者,可经后穹窿穿刺抽出脓液或后穹窿切开排脓;脓肿部位较高者,则应剖腹手术。若会阴伤口或腹部伤口感染,则应切开引流。
5、血栓静脉炎的治疗
(1)抗凝治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。疼痛严重者,给予止痛剂治疗。有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。
(2)已发生血栓性静脉炎者,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。给予局部热敷、热疗等治疗。
产褥热治疗注意事项
产褥热轻者影响健康,重则危害生命,因此,必须谨防,孕产妇应注意以几方面:
产前:纠正贫血,补充营养,尽可能祛除身上存在的感染灶;妊娠最后两个月停止一切阴道治疗,尤其是阴道冲洗;孕期避免性交,尤其是最后两个月内更应禁忌,也不能盆浴。
产时:临产以后,应抓紧时间休息,尽量进食和饮水;若饮食摄入不足,必须接受静脉补充。
产后:产后汗多,下身又有恶露不断流出,因此必须注意清洁卫生。除洗澡和揩身外,必须每天用温开水洗涤外阴1-2次,尤其在大便后。卫生巾勤换。产褥期间,特别在恶露尚未干净时,绝对不能性交,因此时子宫里的创面尚未愈合,性交会带入细菌使子宫发炎,也会使恶露淋漓不净。况且,会阴和阴道裂伤的疤痕犹新,过早性交必然引起疼痛,甚至裂开和感染。
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