宝宝先天性无子宫的病因
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宝宝先天性无子宫的病因
先天性无子宫是什么
其实,现在并没有多少人了解先天性无子宫这个玻那么,先天性无子宫是什么?
先天性无子宫,顾名思义,就是一生下来就没有子宫。先天性无子宫常合并有先天性无阴道,但是大部分的女性患者可有正常的输卵管与卵巢。这个病的发生率大约为每4000~5000例新生女婴中可出现现1例。先天性无子宫的产生是由于两侧副中肾管如未到中线前即停止发育,所以没有子宫形成。还有,先天性无子宫常合并有先天性无阴道的情况,但可以有正常的输卵管与卵巢,女性的第二性征也是正常的。
先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常中的一种。女性生殖器官发育异常包括子宫未发育或发育不全等,如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫是子宫极小,多数没有宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。而幼稚子宫的宫颈相对较长,多呈圆锥形,外口小,而且子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。
由于这个病是先天性的,所以患有此病的女性基本上是无法怀孕的,而且,目前也还没有确切可行的治疗方法,只有一些辅助的手术,如阴道形成术等。
宝宝先天性无子宫的病因
子宫是一个正常女性应该有的器官,但是也会有先天性无子宫的情况出现。那么,先天性无子宫的病因有哪些呢?
先天性无子宫的女性患者除了没有月经和不能生育外,其他方面基本上和普通女性没有区别,也具有正常的性要求和性欲。但是,因为阴道短浅,或者是根本无阴道,所以在性生活上会有困难,又或者是根本没有办法进行性交。在这种情况下,患者可通过代阴道手术或者是非手术方法使阴道成形后,完全可以结婚有正常性生活,不过还是没有办法怀孕生育孩子,这是没有办法改变的。
先天性无子宫是先天性子宫发育异常的一种,是生殖器官畸形中最常见的一种,其临床意义也是比较大的。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响或者是干扰,可能会在演化的不同阶段停止发育,而形成各种发育异常的子宫。而先天性无子宫则是由于两侧副中肾管中段及尾段没有继续发育以及会合所导致的,常会伴随着无阴道的症状出现,但是这些女性的卵巢是发育正常,而且第二性征并不会受到影响。
先天性无子宫的症状
先天性无子宫是一种先天性的疾病,那么先天性无子宫的症状有哪些呢?
先天性无子宫最明显的症状就是没有子宫,而且还常伴有无阴道的情况出现。无阴道的患者其可有长度为1~4厘米的阴道,为正常的三分之一左右,其余部分闭锁形成盲端。还有极少数病人,仅仅在正常阴道口的位置处有一个轻微的凹陷或皮肤陷窝,甚至还有可能看不到任何阴道的标志。
此外,女性患者也可以有很小的子宫,但是多数没有宫腔或者是虽然有宫腔但是没有内膜生长,这被称为始基子宫,通常情况会存在两侧始基子宫。因为这种子宫很孝没有功能性子宫内膜,所以也不会有月经来潮。这是因为在胚胎发育过程中,虽然两侧副中肾管向中线横行延伸会合了,但是之后不久即停止发育,也会与先天性无阴道并存,也属于先天性无子宫的另一种类型。
还有,先天性子宫阴道发育异常的女孩除了子宫阴道发育不全之外,有一部分还伴有全身其他系统的畸形。最常见的是泌尿系统的畸形,包括单肾、马蹄肾等,另外还有骨骼畸形,包括脊椎、腭骨等的发育异常,听力异常,而心脏和手指异常则很罕见。
先天性无子宫的检查
不能够怀孕的原因有很多,有可能是男方的问题也有可能是女方的问题。而先天性无子宫就有可能是其中的一个原因,但是如果不经过检查的话,是无法确定下来的。那么,先天性无子宫的检查应该怎么进行呢?
在检查的时候,肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位不能够触不到子宫,而只能够扪到腹膜褶。要确诊的话使用B超即可。
如两侧副中肾管已经向中线横行延伸会合了,但是没过多久就停止了发育,则这种子宫会很小,称为始基子宫,这种子宫多数无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此也无月经来潮,有阴道。要检查这种类型的生殖器发育异常,依靠腔内四维彩超,电子阴道镜,染色体分析和电化学发光法内分泌检测就可确诊了。
而在妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前这段时间,在任何一个时期子宫停止了发育,则会出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长,子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。这类子宫称为幼稚子宫。要诊断的话,依靠腔内四维彩超,动态数字化子宫输卵管造影,染色体分析和电化学发光法内分泌检测就可确诊了。
宝宝先天性脊柱侧弯的病因
宝宝先天性脊柱侧弯的病因
先天性脊柱侧弯,也就是先天性脊柱侧凸。因为宝宝出生后的生长速度是很快的,有时候不一定就能在出生后马上发现宝宝是否会出现先天性脊柱侧弯。那么,导致先天性脊柱侧弯的病因有哪些呢?
脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。其中,非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯,比如姿势不正确,亦或者双下肢不等长都会引起非结构性脊柱侧弯。一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧弯。一般这种病人在平卧时侧弯常可自行消失,拍摄X线片,脊柱骨均为正常。而先天性脊柱侧弯是一种结构性的脊柱侧凸,它是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏并先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。此外,其他原因,例如代谢性、营养性或内分泌原因也会引起结构性的脊柱侧凸。
先天性脊柱侧弯的症状
很多宝妈都想知道,先天性脊柱侧弯的症状有哪些?要怎么才能判断先天性脊柱侧弯呢?
首先,我们来了解一下早期轻型脊柱侧凸的征象。
1、两肩不等高。
2、肩甲一高一低。
3、一侧腰部皱褶皮纹。
4、腰前屈时两侧背部不对称,即俗话常说的“剃刀背”。
5、脊柱偏离中线。
此外,有下述情况也有可能发生先天性脊柱畸形。例如生后就有下肢畸形或大小便不正常,宝宝的背部皮肤(特别是脊柱区皮肤)有色素沉着、异常毛发或有包块时,又或者小儿上半身短,与身体长度不成比例者。一般来说,医院都会对有可疑征象者应行X线检查,即可发现有脊柱或肋骨畸形存在,并可测量及记录下脊柱畸形的程度。先天性脊柱侧凸的X线表现有以下两个“S”特点:即脊柱侧弯较短(shortcurve)和侧弯角度较锐(sharpcurve)。
医生给患儿检查时,常常会将幼儿从腋下悬吊起观察侧凸的僵硬度、可屈性,后会进行神经系统检查,有无肌张力增高或低下,了解有无其他先天性畸形,拍悬吊位及仰卧位脊柱全长正侧位片,观测肋椎角差异。明显的脊柱侧凸一般体格检查即可确定诊断,但是对于侧凸的角度,仍需要经X线摄片方能最后确定。
先天性脊柱侧弯的治疗
众所周知,先天性的畸形还是要及时矫正治疗的。那先天性脊柱侧弯的治疗一般都是怎么治疗的呢?医生大多都会根据患者的情况来进行,适合患儿的治疗手段,可分为手术治疗和非手术治疗。
1、非手术治疗
先天性脊柱侧凸最常用的非手术治疗是观察,仅适用于自然史不清楚的病例,在半椎体或混合畸形中观察可起到一定作用,而对于一侧骨桥形成的患者则不适宜观察。支具疗法适应证是有一定限度的,对尚未发育成熟、畸形逐渐加重,侧弯节段长且柔软的患者适应于支具治疗。对无进展的病例不需要应用支具,更不适用于畸形已有自动改善的病例。而对节段短且僵硬的病例,支具治疗几乎无效。
2、手术治疗
常见的手术方法有后路原位融合术、凸侧骨髓阻滞术(适用于单侧形成不良的患者)、后路器械矫形融合术、半椎体切除术(可以分为前后路联合一期或二期半椎体切除术和后路半椎体切除术)、脊柱截骨术、生长棒技术(分为单棒技术和双棒技术)、胸廓扩大成形术和垂直挣开扩展胸廓钛肋骨假体术。
先天性脊柱侧弯的预防
先天性脊柱侧弯的预防要怎么做呢?其实宝妈们孕后的定时产检是非常重要的,产检可以很大一部分的预防一些先天性畸形的发生。此外,我们可以预防儿童脊柱侧弯的发生。
对于先天性脊柱侧弯的患儿来说,除了定时的产检发现后及时治疗可以预防一些畸形的产生外。基本上没有什么方法可以预防这种先天性疾病的发生,即没有有效的预防措施。宝妈们只有多多关注宝宝的生长情况,发现异常后一定要带宝宝去医院早诊断、早治疗、早发现,这才是是本病的防治和阻止其继续恶化的关键。
事实上除了先天性脊柱侧弯,脊椎病最容易在儿童时期存在的。因为处于儿童时期的孩子,脊椎尚未发育成熟,结构不稳定,稍不留意就会促使脊椎变形。因此宝妈要注意了,儿童患上脊椎侧弯的初期,并不容易发现,只有严重到一定程度的时候才易发觉,一般到15岁左右才开始显现症状。家长平时检查孩子的脊椎,可以让孩子弯腰向下,并且将双手触及地面,从后面观察,抚摸孩子后背,观察孩子的脊椎是否有侧弯现象。目前,由于外在原因导致孩子脊椎侧弯症状的有很多,家长平时要注意嘱咐孩子。背书包时不要背单肩,写作业的时候姿势要正确。
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