胎儿的杀手 妊娠高血压

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篇首语:宿命论是那些缺乏意志力的弱者的借口。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了胎儿的杀手 妊娠高血压相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、胎儿的杀手 妊娠高血压

2、准妈警惕孕期6种疾病对胎儿有影响

胎儿的杀手 妊娠高血压

小李是一名需要三班倒的女工,可能由于工作比较紧张,休息、饮食又常年没有规律等原因,年纪轻轻就患上了原发性高血压,经过服用降压药物,血压控制得还不错,所以她也没有把这病太放在心上。那年,23岁的她结了婚,次年怀孕,直到这个时候,她才知道高血压的厉害。怀孕到7个月的时候,她开始出现头晕、头痛、眼花、恶心、呕吐等症状,赶紧到县医院检查,血压为190/110毫米汞柱,并发现有大量的蛋白尿。医生建议马上住院治疗,争取保胎,但是失败了。几天后,她被迫引产,终止妊娠。3年后,她再次怀孕。从得知自己怀孕的那天开始,她就祈求上天悲剧不要重演。然而,这次在孕5个月的时候,她的血压就开始升高,服用降压药也控制不住,结局和上次如出一辙。

两次失子之痛,使她身心备受伤害,她用了两年的时间才从这阴影中走出来。眼看自己将近30岁,生育的风险会越来越大,在亲人的支持下,她重新鼓起勇气,来到市医院咨询:有没有办法控制孕期的血压,生一个健康的宝宝。

妊娠高血压,胎儿的杀手

在医学逐渐发达的今天,不管是发达国家还是发展中国家,妊娠期高血压疾病仍是导致孕妇及围生儿发病和死亡的主要原因之一,约有15%妊娠的相关死因是妊娠期高血压疾病。

妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等,以往一般称为妊娠高血压综合征。小李的病属于慢性高血压并发子痫前期,即在慢性高血压的基础上,孕妇出现蛋白尿、水肿等症状。

血压的高低对孕妇和胎儿具有十分重要的影响。当孕妇血压超过170/110毫米汞柱时,可引起肝肾功能衰竭、脑出血、胎盘早剥等,胎儿可能因胎盘血管收缩,胎盘血流减少而引起窘迫。当血压过低时,由于减少了子宫胎盘的血液灌注,又可影响胎儿的生长发育。因此,如何有效控制血压显得十分重要,尤其是在怀孕以前就已确诊为原发性高血压的患者。

药物干预,以防为主

虽然妊娠高血压疾病的首例报道距今已有100余年,但由于迄今病因尚未阐明,所以治疗多以对症处理为主,如采取降压、镇静、解痉等方法。但妊娠高血压疾病一旦发病,妊娠期治疗只能减轻病情或阻止病情发展,不能治愈,且对重度妊娠高血压疾病的治疗疗效差,往往只能终止妊娠。所以,近些年来产科工作者一直在为早期发现患者、早期治疗、预防和减少重度妊娠高血压疾病的发生进行努力。

药物方面,具有妊娠高血压疾病的高危孕妇在怀孕3个月后,可在医生的指导下,适当服用维生素E、钙剂及小剂量阿司匹林进行预防性治疗;也可服用一些中药,推迟发病时间,减轻病情,体现中医“治未病”的重要性。

患原发性高血压且在怀孕前已用降压药者,怀孕后仍需应用降压药物。考虑到药物对胎儿的影响,不要求将血压降至正常,一般达到稳定就可以了,当孕妇血压升高到170/110毫米汞柱时,应视为急症,最好住院治疗。

此外,患妊娠高血压疾病的孕妇,其胎儿有早熟现象,条件成熟时应及时终止妊娠,准妈妈切不可为了胎儿足月分娩而一味等待,以免十月怀胎,功亏一篑。除经产妇估计短时间可自然分娩外,初产妇以剖宫产终止妊娠为宜。

准妈警惕孕期6种疾病对胎儿有影响

1、高血压

妇女有高血压,肾脏多半不好,一旦妊娠,由于胎儿的肾脏机能也是由母亲负责,如此一来,母亲会因为负担太大,使肾脏情况更加恶化,而且,血压也会比以前上升。

妊娠高血压或妊娠合并高血压性疾病是否需要用降压药物及如何选择降压药物,这应当从母婴双方的利益来衡量。降压目的是防止动脉损害、血管意外及心脏超负荷,但降压不当有可能使低血容量加重,子宫胎盘血灌注不足,导致胎儿受损。

肾脏机能不好,想继续妊娠是相当困难的。通常,患有肾脏病或高血压的人,在得到医师的许可以前,必须采取避孕措施。万一妊娠,为了保护肾脏,一定要限制盐分,而且,要摄取豆腐等优质蛋白质。同时,为了抑制肾脏的工作量,应该尽量保持安静。

平常血压就高,血亲中又有高血压的人,便要注意避免罹患妊娠毒血症,以免危害胎儿。

一般来说,妊娠期血压会稍微偏低,一定要定期测量,以防血压突然升高而不知道。如果你的血压升高,就要检查升高的原因并加以控制,以保持正常血压。

2、糖尿病

是否罹患糖尿病,要依据血中含有多少血糖来判断。

糖尿病很容易遗传,假如双亲、祖父母或兄弟姐妹是糖尿病患者,自己罹患糖尿病的几率则相当高。此外,肥胖与压力也会导致糖尿病的发生。糖尿病患者小血管内皮细胞增厚及管腔狭窄,容易并发妊娠高血压综合征,发生率较正常孕妇高5~9倍。

如果孕妇患有糖尿病,死胎和新生儿死亡率高,巨大儿发生率高,畸形胎儿发生率也高。

对子代将会有长期影响,如子代糖尿病发生率可为2%~10%,智力低下发生率为20%,并具有发生肥胖的倾向。

孕母糖尿病可使胎儿肺表面活性物质产生不足,从而发生新生儿呼吸窘迫综合征。

为了避免这种情形发生,最好的方法就是控制血糖值,等情况稳定再计划妊娠。想要保持血糖值的正常,首先要按照医师的指导,进行低热量、高蛋白的饮食疗法。糖尿病患者妊娠时,只要保持低血糖值,胎儿异常的几率便会减少许多。孕妇罹患糖尿病时,应该接受

饮食疗法,或以运动控制血糖值。只要遵循医生的指导,就算罹患糖尿病,也一样能生出健康的宝宝。

3、贫血

据报道,70%的孕妇均患有各种原因引起的贫血,其中以缺铁性贫血最多见。轻度贫血对母儿无明显影响,但严重的妊娠期贫血对母儿双方都会产生不良的影响。由于贫血,红细胞带氧能力下降,供氧不足,就会造成宫内胎儿发育不良。

如果血色素和红细胞仅为常人的一半,则可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、死产或新生儿死亡,或者出现新生儿贫血;由于贫血,血的携氧能力低,使孕妇心肌缺血缺氧而代偿性心率加快,心脏排血量增加,使心脏负荷增加,严重者可导致贫血性心脏病或心力衰竭;由于贫血,可致子宫缺血,易发生妊高症;由于贫血,对分娩过程中的出血耐受能力低,易发生失血性休克;由于贫血,身体抵抗力下降,可增加前置胎盘、产后出血及产褥感染发病率等等。

4、子宫肌瘤

肌瘤的位置不同,对胎儿的危害有所不同。子宫外侧的肌瘤,影响并不大,如果是子宫中或子宫腔的肌瘤,不是很难受孕,就是有流产的可能性。此外,产道会因为肌瘤变得狭窄,到时会妨碍胎儿的出生。妊娠前已知道有肌瘤的话,最好先动手术去除。

虽然有肌瘤,但只要能安全度过容易流产的妊娠初期,便可顺利地继续妊娠。因产道肌瘤而担心无法自然分娩时,可以采用剖官方式生产。

妊娠初期,由于受到激素的影响,卵巢也可能会稍微变大,这种情形多半会自然消失。因此,在确定是囊肿后,要小心观察,生产后再动手术摘除。假如妊娠中产生剧烈的腹痛,必须进行紧急手术切除囊肿。

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