如何判断新生儿母乳性黄疸
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如何判断新生儿母乳性黄疸
黄疸的原因有很多，其中有一种是因为母乳喂养而得的，就是人们所说的母乳性黄疸。那么母乳性黄疸症状有哪些呢？母乳性黄疸治疗方法有哪些呢？今天我们就来详细的为大家介绍一下。
如何判断母乳性黄疸
生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者，胆红素常可达256.5～342μmol/L(15～20mg/dl)，以间接胆红素升高为主，新生儿一般情况良好、吃奶佳、生长发育正常。黄疸可持续3周～3个月。
检查
血生化检查：血清胆红素大多数<257μmol/L(15mg/dl)，也可>342μmol/L(20mg/dl)，间接胆红素增高为主，肝功检查正常，HBsAg阴性。
诊断
1.病史
根据黄疸出现时间，单纯母乳喂养史，生长发育良好，无其他任何异常临床表现
2.检查
血清胆红素水平升高，以间接胆红素为主，其他检查均正常。
3.诊断性停母乳喂养
由于新生儿黄疸原因十分复杂，要排除所有的病因十分困难，对一般情况良好，高度怀疑为母乳性黄疸的患儿，临床上常予停止哺乳喂养后观察，48小时内血清胆红素可明显下降。即可诊断。
母乳性黄疸的原因
母乳性黄疸原因是什么？据了解，目前医学上对造成母乳性黄疸的原因暂时还不是很清楚，但医学研究专家们普遍认为，母乳性黄疸的出现，是因为宝宝在喝下母乳后，身体会分解母乳中的脂肪，从而产生脂肪酸，脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素，造成黄疸的持续，从而出现宝宝在母乳喂养期间肤色偏黄的情况。也有专家认为，母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。
支持以上两种说法的专家，具体推测出以下三大原因：
1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2、母乳中不饱和脂肪酸含量高母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高；对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
母乳性黄疸怎么办
虽然说以母乳喂养为主的宝宝，普遍情况下都会出现皮肤偏黄、眼白泛黄的母乳性黄疸情况，但对于爱儿成命的新妈来说，宝宝出现母乳性黄疸依然会让她们感到不安和担忧。那么，如果出现母乳性黄疸怎么办？
如果母乳性黄疸现象持续2-3周还没消退，建议可以到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。新妈们也可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，新妈们可以照平常一样喂养，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。
不过，妈网百科提醒大家要注意的是，暂停母乳喂养的期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，以便确认是正常的黄疸情况后继续母乳喂养。一般来说，随着月龄的增长，母乳性黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育都不会带来影响，所以新妈们不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。
如何判断母乳性黄疸？母乳性黄疸的原因？上面小编为大家介绍了一下，需要注意的是，一旦产生了这种疾病应该及时就医，以免造成更多的伤害！
母乳性黄疸怎么办？母乳性黄疸的症状
一般新生儿黄疸2—3周便会消退，但以母乳为主的宝宝，则会持续1—2个月。这是因为宝宝喝下母乳后，会分解母乳中的脂肪，而产生脂肪酸。脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素，造成黄疸的持续，这个现象就叫做母乳性黄疸。约有10—15%以喝母乳为主的宝宝，会有母乳性黄疸。爸妈可以放心的是，母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响，可以按照以前一样，继续给宝宝喂养母乳。
母乳性黄疸症状
1、营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。
2、肝、脾不大。
3、肝功能正常，无贫血。
4、黄疸一般在出生后4—5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3—12周恢复正常水平。
母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸，是新生儿黄疸持续至1—2个月的状况。与新生儿黄疸的症状相同，就是皮肤和眼白会泛黄。如果黄疸现象持续2—3周还没消退的话，要到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。注意，奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。
如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，爸妈可以喝平常一样为是，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。
母乳性黄疸预后良好，停喂母乳后黄疸即消退，至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生，应鼓励乳母早开奶，多次少量喂奶，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。另外，要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。
母乳性黄疸如何预防
1、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。
2、宝宝出生后，宜密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。
3、增加新生宝宝早期乳汁摄入量，可使新生儿体内热量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠蠕动，使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环，降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。
相关参考
新生儿黄疸对于新生儿来说是一种非常普遍的现象，几乎每个新生儿都会出现生理性黄疸，只不过有的持续的时间短，而有的持续的时间则很长。新生儿中有部分黄疸是母乳性黄疸。母乳性黄疸就是因为婴儿吃母乳而出现的黄疸
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许多新生宝宝都会经历黄疸，所不同的是，每个宝宝在妈妈腹中的“小房子”里住的时间长短不一，孕期妈妈的营养情况不同以及宝宝的个体差异，使得黄疸出现与消退的情况也会各不相同。黄疸消退快的宝宝，似乎还没让妈妈
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