产后内痔出血是为什么
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产后内痔出血是为什么
有些女性在分娩过后长了痔疮，其实这种现象可以有效的预防，比如说在分娩过后一段时间之内，最好不要每天都躺在床上，而是每天定时下床活动，并且每天都要保证足够的饮水量，这样能够避免导致便秘，适当的活动还可以使得静脉得到舒缓，从而达到预防痔疮的作用。产后痔疮病的原因很多，下面就来介绍一下。
产后痔疮是产后妈妈常见的肛门附近疾病，产后得痔疮多半是妊娠期痔疮的遗留问题。当妈妈在怀孕后，体内子宫就会增大，出现血液供应不足的情况。随着胎儿的发育，子宫也在不断地长大，长大的子宫会影响到静脉的流通，造成血液回流不畅，导致形成痔疮。
妈妈在怀孕后体内会产生多量性激素，由于受到这些激素的影响，胃肠道平滑肌的胀力减退，蠕动减少、减弱，使食物在胃里排空推迟，在肠里运输时间延长，导致粪便在结肠中潴留时间过长，水分减少，粪便变得干结，而易发生便秘，使排便时需要用力摒气，加上增大的子宫对直肠的压迫，盆腔静脉回流不畅，发生痔疮。另外，在分娩时，新妈妈由于用力摒气也可导致痔疮的发生。
当产后痔疮逐渐加重的时候，容易发生不同程度的出血症状。如果产后痔疮严重，可以通过药物和手术进行治疗，平时就要做好预防痔疮发生的工作，例如勤喝水、按时排便、保持肛门清洁等，都是有效的预防产后痔疮的方法。
预防产后痔疮要注意清洁卫生，在分娩过后也要注意勤洗澡勤换内衣裤，肛门周围的卫生清洁要保持好，女性朋友在分娩过后会有恶露排出，这些恶毒往往会有刺激性，所以说在分娩过后一定要避免恶露刺激到肛门周围的皮肤。还要注意有一个好的排便习惯。
如何预防产后出血？产后出血的原因及预防
??胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。??产后出血的早期症状表现
??1、软产道裂伤，出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。宫缩乏力多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。
??2、流出的血液能凝固。未能及时减少出血者，产妇可出血失血性休克表现;面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离，但子宫无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。
??3、产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。
??4、凝血功能障碍表现为血不凝，不易止血。
??产后出血发生的原因
??子宫收缩无力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%—75%。在正常情况下，胎儿娩出后，胎盘就与子宫分离，使血窦开放而出血，这时要依靠子宫肌肉的强烈收缩，使子宫壁上的血窦因受压而关闭，并使血流逐渐缓慢，而形成血栓，使出血停止。如果由于某种原因使产程延长，或因难产，产妇体力衰竭，麻醉过深，羊水过多或双胎，子宫膨胀过大，或因分娩次数过多、过密，使子宫的结缔组织增多，肌纤维减少，以及子宫发育不良，子宫壁有肌瘤等。上述这些情况，都可使子宫肌肉收缩机能不良，而发生产后出血。
??由于胎盘问题而引起的出血。在第三产程，如果胎盘剥离不完全，一部分与子宫壁分离，其他部分尚未剥离，或大部分排出，还有一小部分未排出而滞留在子宫腔内，都可影响子宫收缩而出血不止。有时部分胎盘和子宫壁粘连，或植入子宫壁内，不能自然分离，而从其他已剥离部分出血，这种出血量往往很大。
??分娩过程中产道撕裂，也可发生大量出血。常见于胎儿过大、急产或手术产时，均可使产道发生不同程度的撕裂，裂伤重时可发生大出血。如果施行会阴切开后，不注意止血，也可造成出血过多
??产妇本人的凝血功能障碍。如果产妇患有全身出血倾向性疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，均可引起产后出血。重症病毒性肝炎，也可引起产后出血，虽不多见，但后果非常严重。
??产科的弥漫性血管内凝血（DIC）亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊高征、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。遇有上述疾病，就应想到有发生产后出血的可能，应预先作好补液和输血的准备。
??产后出血的预防
??首先要做好计划生育，避免生育过多，或多次人流、刮宫；妊娠期要定期作产前检查；分娩时不要过分紧张；有高危因素者应当提前住院待产，分娩前，作好产后流血的预防及分娩时的抢救工作。
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