溶血性黄疸的病因及特征有哪些？

Posted 2022-03-03 黄疸溶血性黄疸

篇首语：一身转战三千里，一剑曾百万师。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了溶血性黄疸的病因及特征有哪些？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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溶血性黄疸的病因及特征有哪些？

任何疾病都是有着它引发的原因，所以我们在治疗疾病前，都是要对自身患有的疾病进行了解，这样在治疗的时候，才会知道该选择什么样的方法最佳，那引起溶血性黄疸的原因是什么？也都是有着很多方面，因此对这样的疾病，在检查的时候，都是要全面的进行，这样才能够很好的掌握病情。

那引起溶血性黄疸的原因呢，下面就详细的介绍下，使得我们更多人对这样的疾病，也都是有着很好的了解，在出现这样疾病的时候，也都知道该怎么做。

引起溶血性黄疸的原因：

1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：

①先天性溶血性贫血;

②获得性溶血性贫血.

红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.

2)溶血性黄疸的特征：

①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;

②皮肤无瘙痒;

③有脾大;

④有骨髓增生旺盛的表现;

⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmol/L，主要为非综合胆红素增高;

⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;

⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.

通过以上的介绍，对引起溶血性黄疸的原因也都是有着一些了解，任何疾病在治疗的时候，都根据病因、症状进行治疗，这样对疾病才会有很好的改善，因此患有溶血性黄疸，也都是要积极的配合医生治疗，这样使得疾病得到很好的控制。

新生儿溶血性黄疸怎么办？新生儿溶血性黄疸症状

新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同，刚出生时就有严重的黄疸，有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。

需要说明的一点，不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%，所以爸妈们也不用过分担心。

新生儿溶血性黄疸症状

1、巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，皮肤粘膜往往明显苍白。

2、皮肤无瘙痒。

3、有脾大。

4、有骨髓增生旺盛的表现。

5、血清总胆红素增高，一般不超过85μmol/L，主要为间接胆红素增高。

6、尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加。

7、在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低。

溶血性黄疸怎么办

新生宝宝一旦发生溶血性黄疸，可以采用以下两种方法：

1、光疗：将宝宝暴露于波长440nm的光线下，能使他的血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。

还有一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将宝宝置于保温箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩（纱布裹黑纸）遮盖双目。将光源置于离体表33—35cm处，每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24—48小时，最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给（以防脱水）和护肝治疗。经这种治疗，宝宝皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

2、输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl（342μmol/L），需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

如何诊断新生儿溶血性黄疸

1、粪胆原及尿胆原含量增加。

2、血清胆红素增加凡登伯试验呈间接反应。

3、血中网织红细胞增多。

4、血清铁含量增加。

5、骨髓红系统增生旺盛。