小儿胃食管返流是什么原因呢

Posted 2022-01-22

篇首语：追风赶月莫停留，平芜尽处是春山。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了小儿胃食管返流是什么原因呢相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

本文目录

小儿胃食管返流是什么原因呢

食管反流是一多种原因引起的食管功能紊乱问题，也是食管多发性病变，多数表现症状反反复复，食管反流分为几种人群，老年人是因为免疫力低下，这种障碍引起的，孕妇儿童和年轻人，每一种人有着不同的症状和不同的发病原因，那么小儿食管反流是什么原因呢！

胃食管反流(gestro一esophagealreflux)是由多种原因引起胃一食管动力学功能紊乱而导致的以经常反复发生胃内容物反流入食管为主要表现的疾病。从病因学角度可分为生理性和病理性两种。生理性主要指由于下端食管括约肌(LES)弛缓而引起能自然消失。

而一小部分是由于食管括约肌先天缺陷，消化内分泌功能异常，食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝，膈疝)等引起的胃食管反流多数不易自然痊愈，属病理性范畴。这类病人多数有明显合并症。

治疗方法

(一)合理体位及食物疗法对大部分生理性患儿有效，多采用倾斜卧位睡眠，高侧高位30°-60°俯卧。入睡前2小时禁止进食。少量多餐，食物以稠厚饮食为主。

(二)药物治疗目前主要是采用胃动力剂和抗酸剂联合治疗。胃动力剂常用吗丁啉，剂量为0.3mg/kg，饭前15-30min服用，尚无新生儿的合理剂量。灭吐灵也可促进胃排出增快，但因极易出现椎体外系反应而己极少使用。

现多用西沙比利，儿童为0.3mg/kg，每日3次，婴儿0.15-0.20mg/kg，每日3次，其作用比吗丁啉肯定。抗酸剂目前多用H2受体拮抗剂，如甲腈咪胍或雷尼替丁，也可用质子泵抑制剂如洛赛克等。有贫血者应给予铁剂治疗。

(三)手术治疗如内科治疗6周无效，而有反复肺炎、严重食管炎、食管狭窄、营养不良、不易纠正的贫血或反复多量出血，食管裂孔疝等均应考虑手术治疗。目前多采用Nissen胃底折迭术，有效率达95%.

关于小儿食管反流有哪些治疗方法呢！首先，如果病情严重的情况下，可采取手术治疗，在不严重的情况下需要注意饮食或是服用药物，食管反流的朋友们，大多数肠胃消化不好，在食物的选择上可以少食多餐，多吃一些利于消化的食物。

宝宝吐奶严重怎么办

什么是吐奶？

吐奶和溢奶是两种常见现象，对孩子的发育有一定的影响。吐奶一般是因为宝宝胃幽门狭窄，同时胃与食管结合部比较松弛，当胃强烈蠕动时，胃中的奶从食道返流，由口中吐出，形成吐奶。吐奶时，奶水强有力地从嘴巴吐出，甚至呈喷射状。溢奶是由于食管末端的括约肌发育不够完善，致使胃和食管之间不完全闭合，因而进入胃里的奶水再次返流到食管，从嘴边溢出。宝宝处于发育时期，对营养的需求很大，因此做好预防工作，为孩子的发育提供充足的营养是是妈妈必须做的工作。

吐奶量较多，多发生在喂奶后。宝宝的吐奶前会出现伸脖子或者张口等痛苦难受的表情。溢奶量少，一般发生在宝宝吃完奶时，随意的吐出一两口奶。

吐奶在宝宝是正常现象，大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。

宝宝吐奶严重怎么办

宝宝吐奶的情况，妈妈要注意区分是生理性吐奶还是病理性吐奶。生理性吐奶数以正常情况，妈妈在喂奶时注意每次喂奶量不要过大，喂奶后先把宝宝竖起来，轻打背部；如果宝宝出生24小时就不停吐奶，量较多，多为病理性吐奶，应及时找医生诊治。

1、生理性吐奶

（1）妈妈在孕期的时候，要注意乳房保护，有奶头凹陷的妈妈，要逐渐把奶头提拉出来，以便于宝宝出生后吸奶。用奶瓶喂奶时，要注意橡皮奶头扎眼不要过大，防止宝宝吸奶过急、过冲。

（2）喂奶前不要让宝宝过于哭闹。

（3）喂奶次数不宜过多，每次喂奶量不宜过大。

（4）喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头，这样可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而导致吐奶。

（5）容易吐奶的宝宝，在喂奶后，最好将他的床头抬高一点，头侧位睡，防止吐奶时发生窒息或引起吸入性肺炎。

（6）喂奶后不要过早的翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使其打出几个饱嗝后，再放回床上，这样宝宝就不容易发生吐奶现象了。

以上为宝宝生理性吐奶，不需要特殊治疗，爸妈只需要合理喂养和加强护理，随着宝宝月龄的增长和胃肠功能逐渐完善，就会慢慢好转。

2、病理性吐奶

如果宝宝在出生后24小时就开始吐奶，量较多，甚至呈喷射状吐奶，或者除吐奶外还伴有其他异常的症状体征，这表明宝宝是因为生病而引起的吐奶，属于病理性吐奶，爸妈应该及早带宝宝去医院就诊。

病理性呕吐的常见原因是食管闭锁、胃食管反流、肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等先天性消化道畸形，确诊后应手术治疗。

如何预防宝宝吐奶

1、45°斜抱孩子。

尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45°左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。

2、吃奶后侧卧一会儿。

吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，这样很容易造成宝宝吐奶，平躺的时候吐奶，奶水很容易从鼻子里出来，这个时候，如果家长没有及时帮宝宝清理鼻腔，很容易造成宝宝呼吸不了，造成危险的事情发生。宝宝吃完奶后应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧。

3、给宝宝拍背。

喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝。防止宝宝吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝。把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，这样就不容易吐奶了。

有时候任宝宝怎么拍隔，宝宝还是没有隔打出来，家长也不用担心，一般先抱半个小时，然后再把宝宝放到小床上，先侧躺，然后再平躺。

4、喂奶量要适中。

喂奶量不宜过多，间隔不宜过密。