急性羊水过多的病因及表现

Posted 2021-12-25 羊水羊水过多

篇首语：锲而舍之，朽木不折;锲而不舍，金石可镂。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了急性羊水过多的病因及表现相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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急性羊水过多的病因及表现

孕检是目前国家倡导的预防各种生育问题重要政策，各医院在这方面也相应投入了不少先进设备，对于即将生育的准妈妈、爸爸们，自觉参加孕检的意识也逐步加强，这些都有利于在怀孕过程中及早的发现一些病症，比如急性羊水过多的问题，那么以下我们就针对这个问题来进行探讨，科普一下。

妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。发生率为0.5%～1%。羊水量在数日内急剧增多，称为急性羊水过多；羊水量在较长时间内缓慢增多，称为慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、形状与正常者无差异。

一：病因

根据统计，超过1/3羊水过多的原因不明，称为特发性羊水过多。2/3羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠合并症、并发症有关。

1.胎儿畸形：约占1/4。以中枢神经系统和消化系统畸形最常见。

2.多胎妊娠。

3.胎盘脐带病变。

4.母儿血型不合。

5.孕妇疾病：糖尿病、高血压、急性病毒性肝炎和重度贫血等。

二、临床表现

1.急性羊水过多较少见。多发生在孕20～24周，羊水急剧增多，子宫短期内明显增大，产生系列压迫症状：腹胀、行动不便；表情痛苦；呼吸困难，发绀，甚至不能平卧。

2.慢性羊水过多较多见。多发生在孕晚期。数周内羊水缓慢增多，症状较缓和。无明显不适或仅轻微压迫症状：胸闷、气急，能耐受。

通过以上的科普信息，关于孕妇急性羊水过多的问题，虽然超过30%的病因未知，但对于在孕检过程中及时发现这个问题还是非常关键，包括各种临床表现都需要我们时刻关注，一旦出现急性羊水过多的问题，那么就要及时到专业医院做进一步的检查，及早处理，避免更严重的情况出现。

孕妇羊水过多的危害有哪些

孕妇羊水过多的危害有哪些

1、对母体的影响：羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。急性羊水过多易引起明显的压迫症状，导致妊娠期高血压疾病的发病风险增高。由于子宫肌纤维伸展过度，可致宫缩乏力、产程延长及产后出血增加；若突然破膜可使宫腔内压力骤然降低，导致胎盘早剥、休克。此外，并发胎膜早破、早产的可能性也会增加。

2、对胎儿的影响：常并发胎儿异常、脐带脱垂、胎儿窘迫及因早产引起的新生儿发育不成熟，加上羊水过多常合并胎儿畸形，故羊水过多者围产儿病死率明显增高，约为正常妊娠的7倍。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。

羊水过多怎么办

日常护理

羊水过多的孕妇需保证低盐饮食，减少饮水量。多卧床休息，取左侧卧位，改善子宫胎盘循环，预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。

医学治疗

羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多，一般医生会要求做高清晰B超检查，看胎儿是否存在畸形；还有可能会做羊膜穿刺，看胎儿是否有遗传缺陷。同时，在剩余的孕期内，需要定期做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育。

如果有羊水过多合并胎儿畸形，需终止妊娠，通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常，则需采取以下措施进行治疗：

1、羊膜穿刺减压：对压迫症状严重、孕周孝胎肺不成熟者，可考虑经腹羊膜穿刺放液，以缓解症状，延长孕周。

2、前列腺素合成酶抑制剂治疗：吲哚美辛2.2-2.4mg/（kg·d），分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用，可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况，若羊水量明显减少或动脉导管狭窄，需立即停药。

3、病因治疗：若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多，需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多，胎儿尚未成熟且有水肿情况，或脐血显示Hb<60g/L，应考虑胎儿宫内输血。

4、分娩期处理：自然临产后，应尽早人工破膜。若破膜后宫缩仍乏力，可给予低浓度缩宫素静脉滴注，增强宫缩，并密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂，预防产后出血。

怎样预防羊水过多

1、饮食注意：妊娠期间孕妇要注意休息，保持饮食清淡和营养均衡，若无需要不要大量进食高盐分高胆固醇的食物。

2、谨慎服药：孕妇需谨慎服药，如无需要尽量避免服用药物，若因病需要服药则需事先咨询医生意见，以防服药不当增加怀孕风险。

3、定期产检：孕妇需定期做好产检工作，通过B超等检查观察胎儿情况，一旦发现异常需立即进行治疗。