子宫复旧不全的症状

Posted 2021-12-23 子宫

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子宫复旧不全的症状

什么是子宫复旧不全

分娩后，随着一系列的生理变化，你的子宫将逐渐缩小，子宫腔内的胎盘剥离面也会随之而相应缩小，再加上子宫内膜自身的再生，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近怀孕前的状态，这个过程称为子宫复旧。在此期间，如果由于一些因素使子宫复旧的过程延长，就叫做子宫复旧不全。

子宫复旧不全的症状

子宫复旧不良时主要会有以下症状：

1、恶露时间延长

血性恶露时间延长，超过7～10天或更长时间，量明显增多。整个恶露时间超过一个月未净。

2、骨盆和腰部疼痛

骨盆区疼痛或骨盆区有沉重感，腰腹重坠或疼痛，也有人背痛或有异常的疲劳感。

3、不规则的或多量的阴道出血

人流则超过半月未净。感染时恶露浑浊，或有臭味，脓性分泌物。

4、子宫大而软或子宫有压痛

子宫较同期产褥期子宫大而软，多呈后倾位，常有轻度压痛，宫颈软，可未关闭。

子宫复旧不全的原因

造成该并的原因复杂，可能造成子宫复旧不全的原因有以下几点：

1、部分胎盘、胎膜残留。

2、因伴子宫肌瘤，子宫肌腺瘤，使子宫复旧功能受到障碍。

3、子宫内膜炎、子宫肌炎或其他盆腔感染。

4、子宫过度后屈或侧屈，恶露排出不畅，致使恶露滞留在子宫腔内。

5、胎盘面积过大或胎盘异常情况(如多胎妊娠、前置胎盘等)影响子宫复旧，这些情况使胎盘附着部位的肌层较薄，子宫收缩能力减弱。

6、多次分娩的女性子宫肌纤维多次拉伸，复原较慢，可能影响子宫收缩。

7、膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态影响子宫收缩，产后尿潴留是常见的原因之一。

子宫复旧不全的诊断

如果分娩后感觉子宫很大、不停地排出混有血的恶露，并伴有腹痛时，就应怀疑自己是否患上了子宫复旧不良，应该马上去医院，医生会对你进行全面的检查，包括妇科检查、B超检查及其他化验检查来进行诊断。

1、B超：子宫三径值大于同期产褥期子宫，宫腔内可见强光团、点。产后子宫复旧不全，轻者症状不明显，若出血过多，需与产后出血相鉴别。B超检查有助于查找子宫复旧不全的原因，如胎盘或胎膜残留、子宫肌瘤等。

2、妇科检查：子宫大而软，可有轻度压痛。

3、血尿常规：进行血尿常规的化验以了解有无感染存在。

胎儿窘迫是什么？胎儿窘迫的原因

胎儿窘迫是什么？

胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者，成为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应症之一。

胎儿窘迫主要有胎盘功能不全的表现，分为急性和慢性两种，急性常发生在分娩期，慢性发生在妊娠晚期，但可延续至分娩期并加重。病理生理高危妊娠，如妊娠期高血压疾并过期妊娠、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血等，或由于血管病变使子宫血液减少，或由于胎盘的变形，或由于血氧浓度过低，都可导致胎儿宫内窘迫的现象发生。

胎儿窘迫的原因

发生胎儿窘迫的原因其实有很多个方面，其中母体血液含氧量不足、母胎间血氧运输或交换障碍及胎儿自身因素异常均可导致胎儿窘迫。

1、胎儿急性缺氧

因子宫胎盘血循环障碍、气体交换受阻或者脐带血循环障碍所致。常见病因有以下几种。

（1）前置胎盘、胎盘早剥。胎盘在胎儿娩出前与子宫壁剥离，如剥离面积大，则引起胎儿缺氧，甚至是胎死宫内。

（2）脐带异常。脐带脱垂、扭转等，使脐带血管受压甚至闭塞，血运受阻，胎儿急性缺氧，很快死亡。

（3）缩宫素使用不当。可造成子宫收缩过强、过频及不协调，是宫内压长时间超过母血进入绒毛间隙的平均动脉压，而使绒毛间隙中的血含氧量降低。

（4）母体严重血循环障碍。可导致胎盘灌注急剧减少，如各种原因所致休克。

2、胎儿慢性缺氧

（1）母体血液含氧量不足。如妊娠合并紫绀型先天性心脏病或伴心功能不全、较大面积肺部感染、慢性肺功能不全如驼背、哮喘反复发作及重度贫血等。

（2）胎盘组织细胞变性、坏死。如过期妊娠、妊娠高血压疾病等，胎盘绒毛上皮细胞可发生广泛变性、纤维蛋白沉积、钙化，甚至大片梗死，使胎盘有效气体交换面积减少。

（3）子宫胎盘血管异常。如患妊娠期高血压疾并妊娠合并慢性肾炎、糖尿病等严重并发症时，胎盘血管可发生痉挛、硬化、狭窄，导致绒毛间腔血流灌注不足。

（4）胎儿运输及利用氧能力降低。如胎儿患有严重心血管畸形，各种原因所致的溶血性贫血等疾病时，携带能力及利用氧能力下降，导致胎儿缺氧。