36周早产儿可以并发哪些疾病?
篇首语:采得百花成蜜后,为谁辛苦为谁甜。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了36周早产儿可以并发哪些疾病?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
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36周早产儿可以并发哪些疾病?
36周早产儿特别引起很多家长的重视,因为这个时间段生出来的孩子,孩子身体的健康和足月的孩子相比,会有很大的区别,所以对于36周早产的婴儿,很多的家长就想了解一下可以并发哪些方面的疾病,为了你能尽快的掌握,就来一起看看下面详细的解答吧。
由于上述生理,解剖特点,早产儿器官发育不成熟,对外界环境适应能力差,易发生各种并发症,各系统疾病发病率高,病死率高,如易发生颅内出血,寒冷损伤综合征,败血症,肺炎,坏死性小肠结肠炎,缺氧缺血性脑病,酸中毒,高胆红素血症,胆红素脑病,出血症,贫血,佝偻病等,易发生心,肝,肾,脑,脏器功能的损害和衰竭等等。
1.新生儿呼吸窘迫综合征
由于肺表面活性物质合成不足所致,本病主要见于早产儿及剖宫产儿,尤多见于33周以下,孕26~28周者发生率近50%,30~31周者为20%~30%。
2.频发性呼吸暂停
约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停,每天呼吸暂停可多达40多次,呼吸暂停既可为原发性,亦可继发于低体温,发热,缺氧,酸中毒,低血糖,低血钙,高胆红素血症等,呼吸暂停常于孕龄34~36周才消失。
3.慢性肺损伤
早产儿由于气道及肺泡发育不成熟,易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤,引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全,本病多见于ELBWI,发生率高达40%~50%,其中支气管肺发育不良较常见。
4.支气管肺发育不良
其特征为:
(1)生后1周内间歇正压通气持续3天以上
(2)有慢性呼吸窘迫表现(气促,肺啰音等)持续28天以上
(3)为维持PaO2>;6.67kPa而需供氧持续28天以上
(4)胸片有异常表现
5.脑损伤
约7%的早产儿发生脑室内出血或脑室周围白质软化,体重<;1500g者发病率可高达50%,症状多见于生后最初几天。
6.硬肿症
早产儿体温调节功能差,体表面积相对较大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易致低体温而发生皮肤硬肿。
7.感染
由于细胞及体液免疫功能的不成熟,来自母体的抗体不足,皮肤屏障功能不成熟,频繁的器械操作等,致早产儿易发生感染性肺炎,败血症及坏死性小肠结肠炎等。
8.低血糖
生后血糖<;2.2mmol/L为低血糖,早产儿由于生后维持体温,呼吸,肌肉活动等代谢都需要依靠碳水化合物供给热能,而肝脏糖原储存量少,若不及时喂养,很容易发生低血糖,临床表现为青紫,呼吸暂停,嗜睡,惊厥,尖叫,肌无力及眼球异常转动等症状,出生72h内早产儿低血糖发生率为1.5%~5.5%。
9.高胆红素血症
韩国早产儿容易发生高胆红素血症和胆红素脑病,与低蛋白血症,缺氧,酸中毒,低血糖,感染及胆红素肠-肝循环等有关,主要由于肝脏缺少葡萄糖醛酰转移酶,未能把游离胆红素转变为结合胆红素之故。
10.晚期代谢性酸中毒
是早产儿尤为低出生体重儿常见的营养代谢问题,此与饮食中蛋白质的质与量,以及肾功能发育不完善有关,通常见于以非配方牛奶喂养者,常于出生2周后,蛋白质供应达5g/(kg·d)时发生,虽用碳酸氢钠治疗,酸中毒仍常持续7~14天。
11.早产儿贫血
早产儿到1~2个月时,往往有贫血现象,但因血管比较暴露于皮肤表面,贫血不易用肉眼看到,早产儿贫血原因为:
(1)铁储存不足:出生1个月后血清铁量急剧下降,3个月时血清铁量可减至初生时的三分之一,此时可用硫酸亚铁2mg/(kg·d)或10%枸橼酸铁铵溶液,同时补充维生素E,10mg/d,维生素C,25mg/d,效果良好。
(2)需要增加:早产儿发育太快,需要增加血量,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度,故有时虽早期给予铁剂,亦难免贫血,当有贫血症状,且血红蛋白<;120g/L,或虽无贫血症状,但血红蛋白<;70~80g/L,均应输血。
12.早产儿视网膜病
主要为生后10~14天内吸入高浓度氧,使PaO2>;13.3kPa,视网膜血管因而发生扩张,弯曲,渗出及出血,最后机化形成瘢痕,瘢痕组织收缩,推晶状体向前,前房变浅,角膜混浊,视力受损,严重者引起睫状体和视网膜脱离,本病常并发近视,斜视或青光眼,本病多见于VLBWI,尤为ELBWI。
13.佝偻病
早产儿血清钙低下,但于第7天可恢复正常水平,一般不发生低钙症状,不必补钙,但超低出生体重儿容易患佝偻病,原因为:
(1)钙,磷及维生素D的储存较少
(2)吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差
(3)由于生长较快,钙,磷的一般供给量往往不能满足需要,尤为补磷不足
(4)容易有感染和消化道紊乱,因此对矿物质及脂肪的吸收障碍
36周早产儿可以并发哪些疾病?
这是很多早产儿母亲,都想具体了解到一些问题,因为了解了这些内容以后,才能有效地做好各方面的护理,保证自己的早产儿远离疾病,所以以上就做了全面的介绍,你可以通过以上的介绍,掌握更多可能并发的一些疾病,平时做好护理,尽量让孩子不得这些疾病。
28周早产儿护理措施有哪些
28周早产儿护理措施有哪些?对于很多出现早产的家庭,都对这些方面的护理措施,想有一个全面的认识和理解,认为自己的孩子出现了早产,只有在护理措施方面做得更到位,才能弥补,保证孩子的健康,所以就想具体了解一下28周早产儿护理措施有哪些?为了你能全面了解,就来看看下面解答。
1、了解出生时的胎龄及体重,掌握是产儿的生理特点。向家做好解释工作,以取得配合。
2、分娩前做好准备,出生后立即保暖。体重不足2000克的要放入暖箱中,暖箱内的温度和湿度要使早产儿的肛温保持在36.5~37度之间;其余的放置室温为24~26度的房间内相对湿度保持在55%~65%,晨间护理要适当提高室温。要定期观察体温,了解暖箱的温度和湿度,以防温度改变导致对早产儿的不良影响。
3、严密观察早产儿呼吸状况,记录其数率,注意呼吸是否规则,有无暂停、表紫。如需要吸氧的给氧浓度应在30%~40%之间,间断给予,症状消失后停用,否则可引起红细胞破坏,加重贫血和生理性黄疸,且引起眼晶状体后纤维组织增生,带来不良后果。
4、合理喂养 应于出生后6—8小时开始喂葡萄糖水以免发生低血糖;出生后12小时授乳,最好为母乳,或为低脂牛乳或现成配方的早产代乳品;开始应每次4毫升,廖后每次增加2毫升,最大量不要一次超过16毫升,每3小时授乳一次:无吸吮力的早产儿,楞可用滴管或鼻饲授乳,也可静脉补充营养。在对早产儿的喂养过程中应按时补充维生素、铁剂等。
5、预防感染 对早产儿室及用具应定期清洁、消毒;严格执行无菌操作;在进行晨间护理时仔细检查早产儿皮肤皱褶处、臀部、注射部位有无感染征象;对呼吸道或消化道有感染可疑者,应隔离并及时配合医师的处理。
6、接触早产儿的医护人员应定期体检,有感染者暂时脱离早产。
28周早产儿护理措施有哪些?以上就为很多出现这种情况的家庭,做了详细的介绍,所以要在护理措施方面,做的更细腻到位,要对以上所介绍的内容,全面地了解和掌握,才能通过护理以后,让自己孩子始终保持一个健康的状态。
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