宝宝髋关节发育不良

Posted 2021-12-15 髋关节发育不良

篇首语：既靠天，也靠地，还靠自己。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了宝宝髋关节发育不良相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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宝宝髋关节发育不良

我们都知道宝宝处于快速成生长发育的阶段，骨骼也是处于在成长发育时期，宝宝髋关节发育不良是我们生活中比较常见的一种现象，他对宝宝的健康成长是很不利的，如果没有得到及时的治疗她有可能会导致宝宝以后成为残疾，我们带宝宝进行体检的时候医生通常都会检查宝宝髋关节，那么下面一起了解一下宝宝髋关节发育不良的危害有哪些？

宝宝髋关节发育不良危害大吗？髋关节发育不良的危害多：

一、宝宝髋关节发育不良

这种病起病慢，病程长，常常是双侧发育不良，而股骨头发育多为正常，主要表现为髋臼的发育不良，表现为髋臼平浅，倾斜度大，对股骨头的包容不够，甚至呈半脱位伴有髋外翻，扭曲和牵拉周围血管加重股骨头的缺血，甚至坏死。

二、先天性髋关节脱位

在新生儿或婴儿期，由于没有下地行走，症状多不明显，若怀疑病变，需做相应体检，如髋外展受限，蛙式试验阳性，完全脱位时，Ortolani征阳性可确诊。至幼儿时期，患儿开始走路时间较正常孩子晚，单侧脱位者，双侧臀位皱褶不对称，患肢短缩，臀部变宽，步态蹒跚或鸭步行走，到儿童时期畸形步态更严重。

三、先天性髋内翻

先天性髋内翻是发育畸形疾病，出生数月即可发现，女性多于男性。在患儿开始行走后，出现跛行摇摆步态，形似鸭步，多由于畸形导致臀肌肌力减弱形成。患者颈干角变小，股骨颈变短，可在股骨头下缘形成股骨颈假关节。逐渐形成髋关节不稳，最后导致股骨头坏死。

每一个孩子在成长的道路上总会被一些疾病的困扰，通过对宝宝髋关节发育不良的危害有哪些的了解之后，我们对髋关节发育不良有了更深的了解和认识，一定要多观察，拿宝宝的言行举止，出现异常一定要及时进行治疗和咨询。

先天性髋关节发育不良的症状

很多父母带宝宝到医院进行体检时，都会发现医生会看宝宝屁股上纹路，其实这是在检查宝宝是否患有先天性髋关节发育不良，我们都知道无论什么疾病都是在早期治疗是比较有效的，宝宝患有先天性髋关节发育不良也要及时进行治疗，以免对宝宝以后的身心健康造成影响，下面一起了解下先天性髋关节发育不良的症状。

先天性髋关节发育不良是一个逐渐进展的疾病，不同年龄段有着不同的解剖和病理学改变，多数在早期是可以逆转的。但是如果不能得到及时治疗，股骨头向近端及外侧移位，这种不稳定性将导致关节软骨的退行性改变，到青壮年期即变得明显，而且进展迅速，几年内即变成严重的退变，最终的病理性改变包括髋臼和股骨头的软骨下硬化和囊性变、骨赘形成、关节软骨丢失。

如在早期进行治疗或者手术改变髋臼方向，改变关节力线，则能够延缓退变的进展。而一旦出现严重退变，在早期没有给予有效的治疗，病情将无法逆转，如到学龄期才发现或者才给予正确的治疗，尽管可以采取包括骨盆截骨、股骨截骨等在内的复杂手术治疗，亦不可能获得基本正常的髋关节。这将严重影响小儿下肢的外观、步态、运动功能、社会心理适应能力，如不进行治疗或者治疗效果欠佳，最后将会在很年轻时即出现骨性关节炎而不得不行髋关节置换。

有一些因素是先天性髋关节发育不良的诱因：比如臀位产、第一胎孕期羊水过少、斜颈患儿、跖内收、左髋受累多于右侧、产后将新生儿在伸髋位绑扎者（蜡烛包）。约30%的患儿有家族史。

在不同年龄段的小儿，先天性髋关节发育不良有不同的临床表现：

1、新生儿期：大腿内侧或臀部皮肢皱褶增多；髋关节外展受限；关节弹响；双腿不等长或双臀不对称。

2、婴儿期：如果髋关节不再可复位，将出现相应的特殊体征：髋关节外展受限，大腿短缩，大粗隆上移，大腿皮纹不对称以及活塞髋，Galeazzi征阳性。

3、行走期儿童：单侧脱位者，临床征象明显：患侧肢体短缩、跛行，患侧负重时骨盆下降，身体向患侧倾斜，即外展肌跛行或Trendelenburg阳性。双侧脱位者呈双侧跛行步态，腰椎前凸加大，静止期骨盆下降，双髋关节过度内旋或外旋。

4、影像学检查表现：超声：超声检查只适用于4个月以下婴儿，最大可到6个月；X线检查：常用的方法是拍双髋关节正位片，可直接观察到股骨头和髋臼的关系（6月龄以内小儿不提倡拍X线片）。

先天性髋关节发育不良的治疗原则：治疗愈早，最终就愈有可能获得接近正常的髋关节。如确诊，出生后可立即治疗，错过了最佳的治疗时机，即使是采取了包括骨盆复杂手术在内的各种治疗手段，也不能获得基本正常的髋关节。

家长可以从以下几个方面去发现发育性髋脱位/发育不良的线索：

①大腿内侧及臀部皮纹不对称；②臀部不等宽；③双下肢不等长；④外展试验阳性；⑤髋关节弹响；⑥步态异常（鸭步）；⑦站姿异常

每个孩子每天接触最多的人就是自己的父母，身为人母和人父平时一定要多观察自己宝宝的生长发育以及运动的情况，出现问题要及时咨询医生，这样不仅能够使先天性髋关节发育不良得到及时治疗，对宝宝其它的成长中遇到的健康问题也能及时得到治疗，这样更利于宝宝的健康成长。