孕妇做绒毛穿刺的检查方法
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篇首语：提兵百万西湖上，立马吴山第一峰！本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了孕妇做绒毛穿刺的检查方法相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
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孕妇做绒毛穿刺的检查方法
孕妇做绒毛穿刺的检查方法
绒毛穿刺检查方法主要有两种，一种是经阴道取样法，在超声扫描引导下，医生利用一根细长针经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂，也可以选择经腹取样法。
1、经阴道取样法：受检准妈妈平卧，双膝屈曲，用足蹬或膝蹬支撑；在超声扫描引导下，医生利用一根细长针（长约30cm，内径约为1.5mm的金属管）经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。抽出来的组织，放在培养液中观察，形状就像绒毛。一般抽取40毫克左右。有子宫颈病变，生殖道感染，如生殖道疱疹、淋病、慢性宫颈炎等，不宜经阴道取样。
2、经腹取样法：如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂，也可以从腹部穿刺。腹部皮肤局麻，绒毛穿刺可检查出的疾病项目和羊膜穿刺类似，但绒毛和胎儿有相同细胞，因此不需要再经过培养的步骤，其染色体及基因数便已足够。某些疾病的诊断需要多量的DNA，如甲型（α型）海洋性贫血，绒毛膜取样因细胞数目足够可筛检出较多的异常项目。
绒毛穿刺什么时候做
绒毛穿刺一般安排在11-14周进行。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺要早，如果绒毛穿刺早于怀孕10周内实施，会导致某些胎儿肢体异常，为了避免此风险，会在11周后才实施绒毛穿刺。一般做完检查的2周以内就可以得到答案。一般而言，人工流产手术最好在14周内进行，否则会对母体不好。所以，如果发现胎儿有重大的遗传疾病，通过绒毛穿刺能够在短时间内诊断，及早做流产手术，母体危险性降到最低。如果绒毛穿刺取样结果为正常，也不代表百分之百会生出健康的胎儿，因为人类肢体先天的缺陷占了2%-3%，这部分都不在绒毛穿刺的检验之内。
绒毛穿刺参考指标
绒毛穿刺检查报告正常，仅代表染色体没有异常，不能排除其他非染色体引起的疾病，如先天性心脏病、智力障碍或唇腭裂，以及因为基因所引起的问题。也就是说，即使染色体检验正常，仍约有2%的宝宝出生时出现身体异常。
绒毛穿刺判断胎儿性别
用绒毛鉴定胎儿性别，是因为绒毛细胞的染色体核型与胚胎一致。当一个受精卵逐步发育形成胚囊，接触子宫内膜的胚囊表面会出现一层滋养细胞，滋养细胞表面又会形成的许多绒毛状突起，这就是绒毛。它们在怀孕第7-9周时会非常发达，若能采集到绒毛，进行细胞核型分析便能知道胎儿的性别。
不过，绒毛活检属于侵入性检查，有可能导致胎儿发育畸形。绒毛活检引起的流产风险在0.5%-1%之间，此外，风险大小与进行绒毛活检操作的医生的经验和熟练程度有关。
此外，鉴定胎儿性别必须要有严格的医学指征，若因遗传等因素导致胎儿可能存在X连锁遗传病时，才考虑实施胎儿性别鉴定。国家对开展胎儿性别鉴定有严格的管理规定，只有经过技术准入、具备条件的部分医院才能开展，并且这项产前诊断技术有着严格的操作规范。因此，如果不是基于胎儿可能发生遗传病的因素考虑，对胎儿进行性别鉴定断不可取。
孕妇羊水穿刺检查步骤和作用有哪些
羊水穿刺检查是孕妇生产前的一种检查手段，但是并不是所有的孕妇接受羊水穿刺检查，所以对于羊水穿刺检查许多人都不是很了解，羊水穿刺主要是检查胎儿的健康问题，今天我们就来和大家解释一下孕妇羊水穿刺检查的步骤和作用有哪些？
羊水穿刺步骤如下：
具有适应症的孕妇先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘。如无B超，触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位，也可避开胎盘。选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入；针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心；用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水可能含母体细胞；再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖；取出针头，盖消毒纱布，压迫2—3分钟，孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5～10分钟，以上清液做生化试验，沉渣做细胞培养，或提取DNA用。
羊水穿刺检查的作用：
做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的孕妇做，做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的，但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右，一般在15-20周之间做。level 2 B超最好的时间在18周的时候做，能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇，另外也能看出性别。
以上就是孕妇羊水穿刺检查的步骤和作用，希望这些解释可以让你更好的了解羊水穿刺检查，避免不必要的浪费。羊水穿刺检查不是必须的孕检项目，所以准妈妈们可以根据自己的需要选择是否做这一个检查，也祝所有的准妈妈们身体健康。
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