孕妈妈该如何预防羊水栓塞

Posted 2021-12-06

篇首语：人生遇到的每个人，出场顺序很重要，很多人如果换个时间认识，就会有不同的结局。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了孕妈妈该如何预防羊水栓塞相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、孕妈妈该如何预防羊水栓塞

2、羊水栓塞死亡率高的原因

孕妈妈该如何预防羊水栓塞

孕妈妈该如何预防羊水栓塞

1、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。在产沉中，如果子宫收缩过于强烈，孕妈妈应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。

2、孕妈妈一定要定时的做产前检查，因为，通过做超声波检查可诊断出90％的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生，预防羊水栓塞。

3、如何预防羊水栓塞？在分娩的过程中，如果出现胸闷烦躁寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

4、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

在此提醒大家怀孕原本就是一个高风险的甜蜜负担，在过去麻醉技术及手术技巧不发达的年代里，孕妇因为怀孕所引起的并发症而死亡的比例相当高，而新生儿就更不在话下，所以这也是为什么国际卫生组织会以怀孕妇女死亡率及新生儿活产率，作为一个国家的医疗水平指标。

羊水栓塞的临床表现

羊水栓塞的发病特点是起病急骤来时凶险，多发生在分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内。羊水栓塞发生时，产妇在极短时间内可因心肺衰竭休克而死亡。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型羊水栓塞的临床表现。羊水栓塞典型的临床表现可分为三个渐进阶段：

1、心肺功能衰竭和休克期

在分娩过程中，尤其是刚刚破膜不久，产妇突然发生寒战呛咳气急烦躁不安等症状，随后出现发绀呼吸困难心率加快抽搐昏迷血压下降等症状，并进入循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音，若有肺水肿，患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失，并在几分钟内死亡。

2、DIC引起的出血期

产妇度过了心肺功能衰竭和休克阶段，则进入凝血功能障碍阶段，表现为大量阴道流血血液不凝固，切口及针眼大量渗血，全身皮肤粘膜出血，有时可有消化道或泌尿道大量出血，出现呕血便血及血尿等。

3、急性肾功能衰竭期

由于全身循环衰竭，肾脏血流量减少，出现肾脏微血管栓塞，肾脏缺血引起肾组织损害，表现为尿少无尿和尿毒症征象。一旦肾脏受损，可致肾功能衰竭。

羊水栓塞临床表现的三个阶段基本上按顺序出现，但有时亦可不全出现或出现的症状不典型。

羊水栓塞死亡率高的原因

怀孕是一个母亲最大的幸福，因为胎儿是在母体中孕育的，是蕴含了妈妈们全部的爱和希望，而胎儿的健康发育是妈妈们最希望的事情，知道出生那一刻，妈妈们紧张的心情从来没有松懈过，然而，极少数的妈妈却要在分娩的时候面临生死的抉择，羊水栓塞死亡率是妈妈们不能回避的问题，下面就来看看羊水栓塞死亡率高的原因介绍吧。

羊水栓塞顾名思义就是胎儿羊膜腔内的物资进入到母亲的血液后，羊水内的有形物质如胎儿的上皮细胞(主要是鳞状细胞)、毳毛等堵塞于患者的肺动脉内，引起患者的肺动脉(强烈)痉挛，使得肺动脉压急剧升高后导致患者发生的一系列病理生理变化，如呼吸困难；羊水内的物质刺激患者体内的血凝系统，消耗纤维蛋白原，从而产生不可以逆转的大出血；有效血循环量减少以及微血管栓塞后急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血，最后导致患者死亡这样一个过程。部分救治成功的患者，大脑也往往因缺氧而遗留神经系统后遗症状。

该病及其少见，在大约2000-20000个孕妇中，才可以见到一例羊水栓塞。这个发生率的诊断“误差”相当大。严格的说，羊水栓塞的诊断必须在肺动脉内找到栓子才能诊断，但这个诊断是尸检！而现实中的诊断，多以临床诊断为依据，根据临床诊断进行抢救。由于羊水栓塞病情凶险，起病急、发展快，病情变化迅速，稍有不慎，患者就失去了一条生命，所以我对下级医师的一条口头禅是：宁可误诊，不可误治！

从以上的介绍来看，羊水栓塞这种现象是极少数的现象，一般对于妈妈们来讲这种现象是可以预防的，所以，希望妈妈们在怀孕的时候一定要多加关心自己的身体健康，让自己的孕期过的舒心，面对羊水栓塞死亡率的时候一定不要怕，要相信自己。