重庆玛恩治疤痕疙瘩复发率高吗?多重方式联合降低复发率
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重庆玛恩治疤痕疙瘩复发率高吗?多重方式联合降低复发率
瘢痕疙瘩是常见病多发病,是纤维组织过度增生引起的常见皮肤病,瘢痕疙瘩持续生长会导致皮肤大面积受损,侵蚀周边皮肤,生长过程还会导致皮肤瘙痒和疼痛,部分患者由于瘢痕疙瘩持续性瘙痒、疼痛而影响生活,瘢痕疙瘩常见并发症瘢痕内部感染化脓,导致瘢痕疙瘩化脓感染的原因有以下几点:
1、瘢痕持续性瘙痒,患者搔抓引起瘢痕内部感染;
2、瘢痕内部皮脂腺分泌物不能排除,导致感染;
3、瘢痕自身局部抗感染能力下降。其中因瘙痒抓挠和皮脂腺分泌后难以排出是主要诱因。
瘢痕疙瘩患者往往对治疗期望值太高,希望将瘢痕疙瘩治愈后恢复到正常肤色,这几乎是不可能,因为瘢痕疙瘩持续生长,会导致皮肤正常结构不可恢复的破坏,瘢痕疙瘩能侵蚀皮肤,破坏皮肤的正常结构,如侵及表皮、真皮、皮脂腺、汗腺及汗毛结构等,瘢痕疙瘩还会侵蚀皮肤色素细胞,使受损皮肤色素脱失,因此即使瘢痕疙瘩治愈后皮肤正常结构也难以恢复。
那么治疗瘢痕疙瘩的目的是什么呢?治疗瘢痕疙瘩的目的主要是彻底控制瘢痕疙瘩的持续生长,控制瘢痕疙瘩生长导致的一系列临床症状和并发症,提高患者的生活质量。瘢痕疙瘩不彻底治平是很难达到这一目的的。
治疗瘢痕疙瘩的方法很多,如瘢痕疙瘩内注射长效激素、抗癌药物等,但单纯药物治疗难以治愈瘢痕疙瘩,目前小型X线放疗机器(SRT-100)的出现为瘢痕疙瘩的放射治疗提供了方便,是较小、较薄的瘢痕疙瘩的治疗选择。鉴于瘢痕疙瘩不能自行消退且日益长大、越大治疗越困难、其他方法难以缩小瘢痕面积的特点,主张早期行手术切除+放射治疗为主的方法综合治疗,能够较好地控制瘢痕疙瘩过度长大,术后1年的复发率可控制在10%以下。
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众所周知,瘢痕是创口修复的必然结果,也是一种不可逆转的皮肤自我修复机制启动后成果之一。瘢痕形成因素多种多样,重庆玛恩专家总结概括为以下几点:
1、内在因素
种族:有色人种发生率高
年龄:青年>老年,胎儿一般无瘢痕
肤色:keloid发生于色素较集中的部位
一般状况:营养、贫血、糖尿病等使愈合延迟
体质:keloid有家族性倾向
代谢:青少年、孕妇
部位:下颌、胸前、三角肌、上背部、关节部位易发生瘢痕; 眼睑、前额、背部下方等瘢痕(疙瘩)发生率较低
皮肤张力线:皮纹线、langer线
2、外在因素
伤口及切口:平整、垂直、张力、langer线
感染
创面异物:滑石粉、棉纤、线结
创面血肿
损伤深度:组织缺损大小
创面修复时间、创面修复方式
漫性刺激:摩擦、搔抓、日照
治疗方法 :缝合技术、包扎、康复治疗等
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