盘点：常用面部疤痕修复法

Posted 2021-12-01

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盘点：常用面部疤痕修复法

面部疤痕的形成大多数是由于烧伤、外伤引起的，少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)。疤痕是美容整形工作中遇到的一大难题。由于目前的治疗方法很多，所以原则上讲，对任何面部疤痕都能够进行治疗。然而，由于人体疤痕情况非常复杂，医生会对不同的疤痕采取相应的措施。对那种难治性的疤痕，医生和患者都需要慎重地考虑面部疤痕修复方案。

盘点：常用面部疤痕修复法

从美容整形角度出发，常把面部疤痕分为以下几种类型：

第一类是有功能障碍的面部疤痕，如伴有眼睑外翻、口角歪斜、小口畸形等;

第二类是虽无功能性障碍，但却是有碍面容美观的大面积疤痕，有的是增生性的，而大多数是扁平型的，如地图样的疤痕。这类面部疤痕主要是对面容有较大影响，但对五官的功能没有多大妨碍;

第三类属面部小疤痕，即面部皮肤某一部位由于外伤感染、烧伤或其他原因造成皮肤小疤痕，这种小疤痕对功能、面容常无明显影响，但部分病人要求整形的愿望比较强烈。

面部疤痕会严重影响人的容貌，因此，许多人要求对面部疤痕修复整形。面部疤痕修复的目的，一是恢复功能，二是为了美观。为了达到这两个目的，医生通过松解、植皮、皮肤扩张、磨削、烧灼、切除、组织转移、药物注射、放射治疗等一系列方法进行治疗。对每一个面部疤痕患者，都需要进行充分的沟通，这样，医患之间对治疗效果容易达成充分的共识。

常用面部疤痕修复的方法

1、单纯切除缝合法

单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后，用小针细线仔细闭合创面，最好是顺着皮纹进行，术后仅留下一条较细的疤痕线。有时，对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。

2、面部疤痕切除加植皮法

较大面积的面部疤痕修复不可能在切除疤痕后直接缝合，因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部)，在一个自然形态分区处补上一整块皮肤，根据疤痕切除的多少，决定植几部分皮肤。

还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者，即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤，这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成，术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片，因这两种皮片在游离移植成活以后，面部的颜色不会过深，美容效果较好。

3、非手术面部疤痕修复方法

对于一些不影响面部功能的增生性疤痕，有时可不做手术切除，因即使切除后，也非常容易复发，而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平，可采用以下几种方法进行美容治疗。

(1)加压疗法人们将加压的方法逐渐应用于烧伤后的疤痕增生，效果肯定。一般面部疤痕切除后，手术切口需要加压6个月至1年。这样，能有效地防止疤痕增生。

(2)药物疗法通过实践证明，在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液，可使增生疤痕变平，颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。

4、采用皮瓣法修复疤痕

由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外，还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复，皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤，还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复，加之皮瓣血运较好，成活率较游离植皮高，因此，在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。

(3)放射疗法对于小面积的面部增生性疤痕或进行手术切除植皮后的增生性面部疤痕应进行浅层X线放射治疗，一般4—6次即可取得较好的疗效。

盘点中医常用的5种美容药物

盘点中医常用的5种美容药物

一、当归。

味甘、辛，性温归肝、心、脾经，具有补血活血、祛淤生新之功效，因此对于因血虚所致的面色不荣有较好的疗效。长期服用当归，可使面部皮肤重现红润色泽。

二、川芎。

味辛、性温，归肝、胆、心包经。有活血行气、祛风止痛的功效。现代研究发现川芎对微循环系统有很好的调节作用，其水浸液对某些致病性皮肤真菌有较强的抑制力。川芎还有抗维生素E缺乏的作用。此外，川芎还能抑制酪氨酸酶的活性，从而对黑斑、雀斑、老年斑能起到治疗作用。

三、人参。

味甘、微苦，性微温归肺、脾经，具有大补元气、安神增智等功效，对于因气虚而面色不华、须发不生者有较好疗效。人参有使皮肤毛细血管扩张，加速血液循环，增强细胞活力，增进毛囊的营养供给，加强头发的抗脱强度和延伸率等作用。因此有着较好的美容、生发效果。

四、何首乌。

味苦、涩，性微温归肝、肾经，具有补益精血、强筋健骨、黑发轻身之功效，可用于肝肾不足所致之须发早白。何首乌能促进超氧化物歧化酶(SOD)的活性，可明显扩张血管，加速血流，延缓细胞的衰老进程，故对影响美容的早衰现象具有抑制、延缓的效果。

五、珍珠。

味甘、咸、性寒归心、肝经，有润泽肌肤、化腐生饥解毒敛阴的功效。它对于改善皮肤的衰老状态有良效。它含有多种氨基酸，对皮肤有很好的营养、滋润作用。用珍珠制成的乳剂涂抹皮肤，被吸收后，可降低细胞内脂褐质的含量，长期使用能令黄褐斑及色素沉着大为减轻。