太医究是个多大的官
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太医究是个多大的官
宫廷剧里一个出名熟脸，就是太医。
不信你看，每到了情节高度紧张时刻，但凡有太后气晕皇上犯病之类的劲爆桥段出现，必然一句重磅台词喊出：传太医啊!
但放在真实历史舞台上，看上去重量级角色的太医，官究竟多大呢?
晚唐大文豪韩愈的回答是：非常小。以他原话说：“巫医乐师百工之人，君子不齿，今其智乃反不能及，其可怪也欤!”
也就是说，这帮人属于“君子不齿”的类型，稍微风光点，韩大文豪就要心里不平衡。
事实是否真这样?
首先得纠正一个古装剧里的误会，太医不是个称呼，而是个官署名，真放在古代社会，见面喊人太医，只能被笑没文化。我国目前发现的对于医官的记载最早始于周代。那该怎么称呼呢?《周礼》规定：医师为众医之长，职司是：组织医疗活动，实施考核制度。下辖食医(管营养的)，疾医(管内科的)，疡医(管外科的)，兽医(管动物的)。
作为最高级的医师这个部门，配备上士二人，下士四人，府(保管人员)二人，史(记录人员)二人，徒二十人。可见当时医生的最高职称也就是上士。
这地位有多高?周代的干部编制：天子以下是卿，大夫，士。每个级别又分上中下。士在周朝是一个阶层，或者说是一个身份，是可以世袭的。照孟子回答北宫锜，关于周朝王室关于俸禄的问题时的话说：“上士倍于中士，中士倍于下士，下士与庶人在官者同禄，禄足以代其耕也”。
也就是说，以周礼规定，医生相当于今天的正县级干部，收入是普通公务员四倍，绝对受人尊敬的好工作。
而到了沿袭秦制的汉代，医生的待遇更标准化，照《汉书·百官公卿表》规定，太医令“秩千石”，这待遇多丰厚?汉朝“郎中令”，相当于今天首都军区总司令，待遇是两千石，副手就是“秩千石”。太医令的级别，和首都军区副司令平级。到了东汉俸禄有所减少，根据《后汉书·百官志》的记载，此时的太医令俸禄下调为六百石，不过此时的一州之长刺史也是这个收入，所以地位上并没有多大变化。
尤其需要正视的是隋朝，隋朝一大贡献，就是建立比秦汉更成熟的医疗体制，特别是太医院，不单是看病这么简单，更负责卫生医疗，特别是瘟疫时候，还要担当救灾发药，相当于今天的卫生部。
而隋朝真正负责看病的，却是尚药局，以《隋书·百官志》所载“尚药局设典御二人，侍御医、直长各四人，医师四十人，总和御药房事。”此时的医事职能得到了细分，将对帝王的健康管理职能分配给了“尚食局”，将对于全国医师教育及管理的职能分配给了“太医署”。
只负责给皇室治病的最高医师长官“典御”是个正五品的官职，大约相当于一个副部级干部。隋朝的这套医疗体系的建立对后世的影响是巨大的，后世直到清末，医事职能虽然一再细分完善，但是直接负责皇室健康医疗人员基本维持在了正五品的级别上。
就皇帝的主治医师来说，副部级的待遇要说也不算低，写《师说》的韩愈当时不过是从七品的四门博士。由此来看当时的医者就算地位不高，也不是“君子不齿”的程度。对照下韩愈这时的生活状况，只能说如此名言，真是心里不平衡惹的祸，当不得真。
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