中醫為什么現在療效不好了

Posted 2022-12-30 病人

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中醫為什么現在療效不好了

　　周恩來總理曾向一位川籍中醫問道：「 ”你給我開的葯為什么特別靈?”那位醫生風趣地回答說：「 ”別人把你當總理醫，我把你當病人醫，總理的病非醫生所醫，病人的病，自是醫生可醫的。”此人就是周恩來的保健醫生蒲輔周。

蒲輔周(1888-1975)，現代中醫學家，四川梓潼人。長期從事中醫臨床、教學和科研工作，精於內、婦、兒科，尤擅治熱病。傷寒、溫病學說熔於一爐，經方、時方合宜而施。在幾次傳染病流行時，他辯證論治，獨辟蹊徑，救治了大量危重病人，為豐富、發展中醫臨床醫學作出了寶貴的貢獻。曾任全國政協第三、四屆委員。生前擔任我們最敬愛的周恩來總理的保健醫生。
　　蒲輔周先生1888年1月12日出生於四川省梓潼縣長溪鄉一個世醫之家。中醫學家。祖父蒲國楨，父親蒲仲思，都是精通醫道、名聞鄉里的醫生。蒲輔周在家居長，下有弟妹6人。全家靠父輩行醫為生，家境甚清貧。蒲輔周7歲開始上私塾，11歲後在上小學同時，還由其祖父講授醫書。15歲起，在祖父潛心教授下，他掌握了不少醫葯知識。於是，白天隨祖父臨床侍診，入晚苦讀到深夜。他以<內經>《難經》、《傷寒論》、 <金匱要略>為基本研讀之書，以《外台秘要》、《千金方》及歷代諸家之書為參考之學。經3年的苦讀與侍診，蒲輔周積累了一定的臨床經驗。18歲便懸壺於鄉里。他牢記前人「 ”醫乃仁術”之教誨，將名字改為輔周，取輔助貧弱、周濟病人之意。長期從事中醫臨床、教學和科研工作，精於內、婦、兒科，尤擅治熱病。傷寒、溫病學說熔於一爐，經方、時方合宜而施。在幾次傳染病流行時，他辨證論治，獨辟蹊徑，救治了大量危重病人，為豐富、發展中醫臨床醫學作出了寶貴的貢獻。
　　蒲輔周一生勤於臨床，著述較少，除發表的幾篇論文外，其臨症醫案經學生門人整理出版者有《蒲輔周醫案》和《蒲輔周醫療經驗》等。
　　

　 1955年，衛生部中醫研究院成立，蒲輔周奉命調京工作。進京前，他回梓潼，為群眾掛牌義診3日，每天黎明即起，一直診病到掌燈時分。抵京後，他在中醫研究院廣安門醫院內科工作。1956年參加農工民主黨。1960年任中醫研究院內科研究所內科主任，1962年參加中國共產黨，1965年任中醫研究院副院長，並曾任全國政協第三、四屆常委，第四屆全國人大代表，國家科委中醫專題委員會委員、中華醫學會常務理事、中國農工民主黨中央委員等職務。1975年4月29日逝世於北京。
　　蒲輔周是一臨床大家。在他70年的醫療生涯中，以振興祖國醫學為志，始終精研醫理，博覽兼收，治學嚴謹，精益求精。
　　從青年時期起，蒲輔周就養成了刻苦讀書的習慣，不論春夏秋冬，幾十年不變。調到北京時，他已年近古稀，享有盛名，但他堅持閱讀的習慣不變。除了從書本學習外，他還向有經驗的醫生學習。他平時所用的痛風驗方、百損丸和治肺結核吐血經驗方等，皆得自其他老中醫口授；治療和控制內眼病及白內障等眼病的「 ”九子地黃丸”，也是從四川一位眼科醫生那里學來的。
　　為驗證書本知識，蒲輔周還勇於實踐。如早年對「 ”十八反”產生疑問，曾用半斤蜂蜜加蔥白４兩，將蔥白搗如泥和蜜拌勻，放置半天後，每小時給狗喂三分之一，狗吃後無異常反應，自己又親口服用，仍安然無恙，證實了蜂蜜與蔥白並不「 ”反”。他也曾將海藻、甘草同服，經多次實驗，證明海藻可與甘草同用，用於臨床，發現其軟堅消結之力更強。他還嘗過甘遂配甘草，服後雖反應劇烈，但發現祛痰逐濁效果極好。
　　蒲輔周認為，學無止境，學習必須持之以恆。中醫的理論深奧而廣博，沒有堅韌不拔的毅力和活到老、學到老的恆心，是不易掌握的。他對於每一部中醫文獻，無論篇幅大小，都堅持逐章逐節、逐字逐句地細讀，而且反復地讀。蒲輔周說，每讀一遍，皆有新的啟發，只有細細琢磨，才能舉一反三。病有萬端，葯有萬變，只有刻苦學習，才能把病看好。
　　蒲輔周一向對自己嚴格要求，從不文過飾非。他早年在家鄉行醫，且已享有盛譽，但由於一次偶然的醫療失誤，他便毅然停診3年，閉門讀書，反思自己的不足。期間，還以一個月的時間將借來的一部日人編著的《皇漢醫學》一書抄畢讀完，並感慨地說：「 ”外國人尚於中醫有如此精深研究，中國人豈甘自卑”！其嚴於自律的精神，於此可見一斑。他為自己行為定下了３條准則：其一，好讀書，必求甚解。見重點，作好筆記，加深記憶；有疑義，則反復查證，務求明辨。其二，謹授課，必有准備。講原文則主題明確，論之有據；作分析則深入淺出，引人入勝。其三，慎臨證，必不粗疏。問病情，則詳察體認，明其所因；辨證治則膽大心細，伏其所主。他這種從嚴要求的治學精神，使他在臨證時能分辨細微，審證診脈之准確較他人更勝一籌。如在一次為一重型乙型腦炎患者會診的討論中，出席的醫生都認為該患者高熱灼手，胸腹痞滿，已３日不大便，脈沉數，苔黃膩，可以用瀉下的方法治療。而蒲輔周卻認為，雖胸腹痞滿，但痞滿而不堅，脈象不是沉實而兩尺呈現滑象，苔厚膩而非老黃，所以不需用下法，大便會自行排出。正當醫生們認真剖析，意見漸趨一致時，護士來報告，說患者已下溏糞。他認證之准確，令同仁嘆服。
　　他不僅嚴格要求自己，也嚴格要求學生。他在北京工作時，在周總理的關懷下，為他配備了幾名學生。學生中有出於醫學世家的中醫，也有西醫學習中醫的學生，還有中醫院校畢業生。對學生他都精心培養，倍加愛護。在學術上，則因才施教，按照學生不同情況提出不同的要求。他要求學生多讀書，多看病。凡規定學生看的書，還要求學生提出問題。他說：「 ”學問，必須是學而問”。臨證則讓學生先辨證立法、處方用葯，他再修改補定；對疑難病人處理後，還要學生回答為何要這么處理和用葯。在學生有所撰作時，他多親自審閱，認真指點，損益取舍。在他的嚴格要求、辛勤培育下，他的學生都已成為醫療保健、科研、教學方面的骨干，尤其是在北京期間培養的學生已成為中醫界有一定影響的高級專家。

蒲輔周先生七十歲在中研院收弟子高輝遠，徐振盛、薛伯壽。他對學生說：「 ”過去老師送學生三件禮物，草鞋一雙，雨傘一把，燈籠一個。不論路程遠近，刮風下雨，白天黑夜，都要去出診。以救人為當務之急。絕不能因路遠，天雨，夜間就不去了”。並說：「 ”醫療經驗是從實踐中積累起來的。我帶學生有兩點要求：一是多讀書，二是多臨症。以理論指導臨床實踐，以臨床實踐碰到的問題再來學理論。要刻苦鑽研技術，有淵博知識。要上知天文，下知地理，中知人事。融匯貫通，學以致用。俗話說‘不入虎穴，焉得虎子’。學習中醫也是這樣，不下苦功鑽進去，就無所得。”接着他舉張仲景「 ”勤求古訓，博采眾長”結合自已醫療實踐，寫成《傷寒雜病論》等名人例子，教育學生要勤學不倦。並因材施教。不同學生安排課程不一。要學生多提問題，否則便責之沒學或學之不深。要學生超過老師。果然，加之兩年後收的陳鼎棋，不負輔周教導，均成大器。

1964年，蒲輔周診余還學選集》等政治書籍。周總理知他高齡看書困難，為使他更多了解國內外大事，把從日本歸來，帶回的半導體收音機贈與先生。
　　往常一樣，西花廳給同總理看完病，總理總愛與輔周擺兩句。大多垂詢中醫弘揚與發展問題。今天，總理卻問他：「 ”你給我開的葯為什么特別靈？”輔周知道，周總理指他患癃閉之疾，許多醫生一籌莫展，他給治愈了。輔周說：「 ”別人把你當總理醫，我把你當病人醫。總理的病非醫生可醫，病人的病自是醫生可醫的”。總理哈哈大笑。鄧大姐送出兩截呢子給輔周。蒲輔周望着芸窗閃亮，纖塵不飛的西花廳說不出的激動。建議周總理每天吃一個玉米面窩窩頭，以增強脾胃功能。周總理連說：「 ”好，好。”並堅持做了。

1969年，蒲輔周會診一肝炎患者。肝功能雖轉正常，但因肺部感染咳嗽，血象高，血沉快，24天發熱不退。歷用多種抗生素和中葯，都無效。蒲老見其汗出多，微惡寒等。舌質艷紅，有裂紋。脈弦大按之無力。斷為氣陰兩傷，治以固衛養陰，甘溫酸斂，甘麥大棗湯合玉屏風合劑化裁。經治醫師怕停抗生素出意外，病人又拒服抗生素，醫師與家屬商定，將抗生素佯裝蒲老中葯的「 ”葯引子”，讓其服用。服蒲老中葯後，第三天體溫正常。經治醫師說「 ”葯引子即抗生素，要繼續用。”怎料患者拿出一紙袋說：「 ”葯引子全在這里。情況轉好，體溫下降，全是蒲老中葯的作用。”西醫頓顯窘迫和尷尬。連北京高年資的西醫均為折服。認為中醫葯不但能治慢性病，而且善於治急性病。稱蒲輔周取得的是震驚醫壇的顯赫治跡。

1971年，周總理在全國衛生工作會議上說：「 ”蒲老學習了馬列主義、毛澤東思想，唯物主義的東西多了，唯心主義的東西少了。他的醫學是講辯證法的。”周總理指示：「 ”蒲老是真才實學的醫生。要很好總結他的醫學經驗，這是一筆寶貴的財富。”衛生部和中醫研究院遵照周總理指示，組織學生先後整理及出版了《蒲輔周醫案》、《蒲輔周醫療經驗》、《中醫對幾種婦女病的治療方法》等書。後來，他愛子蒲志孝又整理了《蒲輔周醫話》。

1975年1月，全國第四屆人大會召開，蒲輔周當選為人大代表。
　　蒲老年近九旬，可謂高壽。他十分重視老年保健。他說：「 ”老年人尤其要使足下暖，這對血液循環有好處。飲食有節，多吃五谷雜糧。不可過飽，亦不可忍飢。飯後緩行百步。葯補不如食補。服葯以冀長生，何異痴人說夢。服葯不節欲，亦自傷生。保持思想樂觀，是減少疾病重要因素。”他上午上班，下午會診。心掛教學、科研、臨床、學習。超負荷運行，終於病倒了。
　　1975年四月二十九日，一顆杏壇巨星殞落了。蒲輔周與世長辭。享年八十七歲。

蒲輔周少時名啟宇。光緒十四年（1888年）十二月生於四川梓潼縣城西西溪溝（今潼江村）。啟宇七歲即讀私塾。白日課讀，晚間習字或聽祖父講《幼學瓊林》、《千家詩》。啟宇從小養成勤奮好學品質。十一歲涉獵諸子散文。《論語》多篇已能成誦。
　　1903年，蒲啟宇十五歲，開始隨祖父，父親學醫。白天侍診，晚上讀書。從《內經》、《難經》、《傷寒》、《本草》、《金匱》到《外台》、《千金》以及葉天士、吳鞠通、閆純璽、李恆超、愈根初等諸家著作。祖父教誨，一讀二思三臨床。耳提面命，嚴格課導。每至深夜，不知疲倦埋頭苦讀。諸如《靈樞本神篇》的「 ”肺氣虛，則鼻塞不利氣少”。《傷寒論》中的「 ”汗出不可令如水淋漓，如水淋漓，病必不除”。葉天士的「 ”不可就認板法”。等等重點字句，又勾又圈，反復背誦。
　　1906年，啟宇18歲出師，坐診縣城東街「 ”杏林葯堂”。梓潼貧困山區。光緒二十六年（1900年）以來，不是大旱，便是水澇。青壯年外出乞討，老弱病殘餓死病死不少。人民極端貧苦。瘟疫時時發生。啟宇對就診病人，一絲不苟，認真診斷，活人很多，小有名氣。
　　一天，啟宇從帝主宮（現川劇團處）前過，見一堆人，面帶戚容。一婦人衣服藍褸，跪在一小兒前搶天呼地。兒臉蠟黃，又瘦又小。旁吐一灘，雙眼不睜，渾身抽搐。啟宇一見，分開眾人，顧不得骯臟，用長袍把病人一裹，直奔回杏林葯堂。眾人嘩然。有認得的說：「 ”好了，蒲老師來了，有救了”。街上人如鯽魚過江，齊擁向杏林葯堂。啟宇將小兒平放，讓伙計拿來碗和清油，手腳之麻利。采用刮沙法，用碗口沾點清油，從上至下自風池、風府刮至骶骨兩旁；又從手彎，腿彎刮，過劂陰、太陰穴位。只見皮膚出現紫紅點。病兒不再四肢抽搐，平緩過來。慢慢睜開眼來。圍觀的人們歡聲雷動。小兒母親「 ”咚”的一下給啟宇跪下，磕頭叫：「 ”菩薩，活菩薩”。從此，市面上傳開了杏林葯堂有個蒲「 ”神醫”。
　　1908年，啟宇為感激病人的贊譽，表示他濟世救人的志向，改啟宇為輔周。取輔助貧弱，周濟病人的意思。
　　1911年，蒲輔周人年青，側隱心很重。看病不分時間，地點。有時路遇病人，田坎地角一坐，便拿脈處方。還叮嚀如何煎葯。平易近人，醫術又高，很受縣人歡迎。
　　1921年七月連日大雨，潼江水漲路阻，城牆傾倒四十余丈。庄稼被淹，米價飛漲。縣城雞市拐（現紫陽街）擁集大批災民。蒲輔周早出晚歸為災民義診，施葯。
　　1932年，蒲輔周置田二十畝，創西河義渡。
　　1934年，蒲輔周又拿出節儉之資，買田五十畝創辦「 ”同濟施醫葯社”，請名醫免費為貧困者診病，撿葯。鄉民拍手相慶。蒲輔周成為潼城百姓有口皆碑之人。
　　1935年，蒲輔周與弟子薛崇成來成都，住成都會館。同年冬天，成都溫病流行，病人擁堂塞鋪。四十七歲的蒲輔周詳細診斷，認定系「 ”寒包火”，即用麻黃開表。可是當地「 ”麻黃發汗過峻，成都人稟賦薄，禁不住發表”的觀念根深蒂固。病人見方後不敢取葯。改它葯代替又無效。輔周思索再三，便將麻黃研末為引子發放。果然，經他看病的無不效驗。於是名噪省城。
　　接三弟來信說，梓潼霍亂流行，一天死數十人。輔周面戚心悲。立即匯二百個大洋處方一張。要三弟將治霍亂葯方抄寫四處張貼。將匯款買葯，半價發售，貧窮的分文不收。
　　1941年，蒲輔周五十三歲喜得第二子，取名志孝。此子稟賦酷似乃父。長大，輔周留身邊傳醫。果然，而立之年志孝即成名鄉梓。
　　是時，輔周積極支持從四川醫學院畢業的弟子薛崇成走中西醫結合道路，讓其考入華西大學，並選擇神經專業。輔周說：「 ”若古人固步自封，今《本草》便只有一本了”。
　　1955年，中央根據毛澤東 1954年6月作的「 ”即時成立中醫研究機構，羅致好的中醫進行研究”批示，作出貫徹中醫政策的指示。《人民日報》發表社論，衛生部成立了中醫研究院，向各省征調著名中醫，擔負科研、教學、醫療重任。全國各地共調有30多位中醫。蒲輔周是其中之一。
　　一到中國中醫研究院，評級，杜自明等有著作評為一等一級。蒲輔周評為二等一級。四川去的老中醫都知道蒲輔周醫療技術少與倫匹。杜自明等一再推輔周為一等一級。定板時，輔周謙虛地說：「 ”按評級規定，我尚未著作，別打破原則。以後說，以後說”。一陣掌聲，洋溢着領導和同志們的贊揚。

1956年，北京地區流行乙型腦炎，死亡率很高。兒童醫院，第一傳染病院都住滿病人。許多醫生仿效石家庄地區治療乙腦經驗，仍用白虎湯，結果屢試無效。人們大惑不解。甚至懷疑白虎湯對乙腦的療效。後輔周往視。蒲輔周翻閱文獻，通過客觀仔細全面分析，認為去年石家庄地區發病，是因久晴無雨，天暑地熱，屬暑溫偏熱，采用的白虎湯，可辛涼透邪，清氣泄熱，切中病機。然而，今年北京地區發病，久雨少晴，天暑地濕，勢必溫熱交蒸。人得病雖是暑溫，但應偏濕。蒲輔周投葯改用濕溫法診治。遣用杏仁滑石湯，三仁湯等芳香化理，通陽利濕之方劑，大獲神效。使許多垂危病人起死回生，挽救了大量患者的生命。
　　1958年，一產後血崩不止的婦女，雖經注射及口服葯物，輸血，刮宮等措施治療，八周後仍血塊及濃汁流出。面唇蒼白，聲低氣怯。身痛肢麻，膚肌甲錯，面目四肢浮腫，六脈微細。請輔周會診。輔周診為流血過多，氣血兩虛，沖任受損，六脈失統，升降失和，營衛不諧，氣不帥血，血不固氣，已屬危篤症候。輔周細問知其尚能進薄米湯一碗，胃氣尚存，還有運葯劑之能。便予固氣止血劑九付，血流減少，食欲轉好。又改投黃芪建中湯加黨參、當歸、阿膠以補氣生血，調和營衛，一劑而血止。續進氣血雙補及血肉有情之品，復還其舊，竟全愈。病家感激之至，蒲先生蜚聲中外。

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