知识大全社会医疗保险不报销的诊疗项目主要包括哪些?

Posted 2022-07-27 社会

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社会医疗保险不报销的诊疗项目主要包括哪些?

基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目一共有五大类，即服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医有用材料类、治疗项目类以及其他类。
1、服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、点名手术附加费、检查治疗加急费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、皮肤、血管、心脏瓣膜、角膜、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;保健性的营养疗法、气功疗法、音乐疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
3、非疾病治疗项目类：各种减肥、增高、增胖项目;各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种健康体可偿还;各种医疗咨询、医疗鉴定;各种预防、保健性的诊疗项目。
4、诊疗设备及医有用材料类：电子束 CT、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。义齿、义眼、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、检查、按摩和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
招商信诺提醒您，另外，还有一些膳食费用、急救车费、护工费等都是不包括在支付费用的诊疗项目中的。
5、其他类：各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

社会医疗保险报销

如果是门诊的话，用你的医疗保险卡刷卡结账就行了。如果是住院的话，带着住院发票，医疗保险卡，找院方处理。医院会给你报销的，你不用管。

社会医疗保险如何报销

问题过于简单。
你想了解报销流程吗？
是什么情况？

1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;咨询，一七零九零三零五四一八,如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。(注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销)
2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的

社会医疗保险报销办法

费用报销办法

统筹区内医院：不需再报销，出院结算时已通过网络报销。地方定点医院和局管内其他原铁路医院：将相关报销资料交单位到社保处（重庆、贵阳医疗保险部）审核并按规定报销，报销金额电汇至单位，由单位通知本人领取现金。

社会医疗保险报销问题！

可以报销啊！你要去医院拿报销的一些发票，凭证，去辖区内的社保局。社保卡是每个月往里打钱的，根据你缴费的基数不同，打的钱是不同的，我是一个月七十多块。你可以打当地的社保局电话咨询一下。

社会医疗保险报销条件有哪些

1、急诊急症可以在所有社保范围下的医院去看没用社保卡也可以必须急诊急症
2、去自己的定点医院去看门诊看的时候必须刷社保卡要不不予报销

社会医疗保险包括农保吗

社会医疗保险不包括农保。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

农保，它是新型农村社会养老保险，是针对的未就业未参加社保的农村户籍居民，由个人自愿缴纳，没有强制性。

社会医疗保险农保都属于国家社保制度的两种不同类型，主要区别在于针对的群体不一样：

农保主要针对农民，缴费少，退休时领取的退休金也少;
社会医疗保险主要针对城镇就业人员，缴费多，退休时领取的退休金也多。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

农保和医保的虽然都是国家社保制度，但农保是一种养老保险，医保是医疗保险，两者是不同的保险项目，在保险待遇、参保缴费等等上面都有区别。

社会医疗保险包括农村医疗保险吗

社会医疗保险是不包括农村医疗保险的。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

社会医疗保险的建立原则：

为城镇全体劳动者提供基本医疗保障，以利于形成比较完善的社会保障体系；
基本医疗保障的水平和方式要与中国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应，国家、单位和职工三方合理负担医疗费用；
公平与效率相结合，职工享受的基本医疗保障待遇要与个人对社会的贡献适当挂钩，以利于调动职工的积极性；
职工医疗保障制度改革要有利于减轻企事业单位的社会负担，有利于转换国有企业经营机制，建立现代企业制度；
建立对医患双方的制约机制，促进医疗机构深化改革，加强内部管理，提高医疗服务质量和工作效率，遏制浪费；
职工医疗保险制度实行属地原则，中央和省(自治区、直辖市)两级机关和所属企业、事业单位要参加者所在地的社会医疗保险，执行当地统一的缴费标准和改革方案。

社会医疗保险报销办法与

单位办理的医疗保险属于社保五险中的城镇职工医疗保险，“报销”不需要发票（所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。）
所以，不存在冲突的。

知识大全 社会医疗保险不报销的诊疗项目主要包括哪些?