知识大全社保医疗二档和三档有什么区别

Posted 2022-07-26 社保

篇首语：未曾哭过长夜的人，不足以语人生。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了知识大全社保医疗二档和三档有什么区别相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

社保医疗二档和三档有什么区别

社保档位是根据社平工资来决定的，因为缴费基数与当地上一年度最低社平工资有关，最低不能低于社平工资的60%，最高不能高于社平工资的300%，因此在此范围内划分一档、二档、三档，只是缴费基数不同，看病报销的流程是相同的，但是领取养老金的金额是不同的。
因为养老金与缴费年限和缴费基数有关，缴费的档位越高，领取的养老金就越多。

社保第三档与第二档有什么区别

社保第三档与第二档的缴费额不同：

1、基本医疗二档（单位0.5%+个人0.2%）+地方补充医疗（单位0.1%）+生育医疗（单位0.2%）缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费52；

2、基本医疗三档（单位0.4%+个人0.1%）+地方补充医疗（单位0.05%），缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费为29元；

拓展资料：

社保中的医疗保险分职工医保和城乡医保，职工医保只有一个档次，区分在于交费比例；城乡医保有二个档次，一年次费时可以自选交费档次。‍

社保档次分为三个档次60%、80%、100%，是指上年社会平工均工资缴费基数，例如上一年社会平工均工资为3000元，你如选80%，你如果是企业工作人员个人月应缴纳8%，即缴纳192元。

档次交得越高以后领得越多，这就是缴的越多领的越多，当然领钱多少还与缴纳社保年限有关。

职工医疗保险一档和二档有什么区别？

医疗保险分档的目的，就是让更多的社会群体人能够根据自己的交费标准来参与社会保障，所以一档和二档的区别，从以下2个方面体现，第一：交费的金额不一样。第二：报销的额度不一样。

深圳社保一二三档有什么区别

深圳社保一二三档每个领域都不同，分别是：

就医原则：

一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。
二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇：

一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。
二档参保人/三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

个人账户家庭共济：

一档参保人：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
二档参保人/三档参保人：无。

个人账户不足支付：

一档参保人：一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%（年满70周岁以上支付80%）。
二档参保人/三档参保人：无。

门诊大型设备检查和治疗所发生的费用：

一档参保人：由统筹基金按规定支付80%。
二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

普通门诊输血费用：

一档参保人：由统筹基金按规定支付90%。
二档参保人/三档参保人：由统筹基金按规定支付70%。

门诊大病待遇：一档参保人/二档参保人/三档参保人：根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。

体检补助：

一档参保人：退休时一次性500元，每人每月20元（满70周岁为每人每月40元）。
二档参保人/三档参保人：无。

住院待遇：

一档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
二档参保人/三档参保人：可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院：85%，二级医院：80%，三级医院：75%。如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付（即上述第1条支付准）。

在市外就医的待遇：

一档参保人：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。
二档参保人/三档参保人：普通门诊费用不予报销；符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

加油枪一档封枪，二档封枪，三档封枪有什么区别？

封枪就是加完油了几档封枪就是在几档停止加油

医保一档与二档报销有什么区别

报销比例，是否享受门诊定点有关。
一档，一般是最高档，门诊不受限制，区域范围的门诊均可使用，报销比例也会高，医保卡有钱返。
二档，门诊会限制社区门诊报销，不是定点的社区门诊不享受报销，医保卡没钱返。

社保医疗和商业医保有什么区别

1、实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障，不以赢利为目的；商业保险则是保险公司的商业化运作，以利润为目的；
2、实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施，商业保险是遵循“契约自由”原则，由企业和个人自愿投保；
3、实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放，其对象是法定范围内的社会成员；商业保险是保险公司来经营管理的，被保险人可以是符合承保条件的任何人；
4、保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的，其水平高于社会贫困线，低于社会平均工资的50%，保障程度较低；商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少，只要符合投保条件并有一定的缴费能力，被保险人可以获得高水平的保障

深圳医疗保险1档和2档有什么区别?

一档是综合保险，可以看门诊，住院也能用，二档是住院保险，只能住院用，不能看门诊。

社保和城镇医疗有什么区别

城镇居民医疗保险（300元/年）与个人交社保医疗的区别主要是所交的保费和享受的待遇不同（按都是个人交）
社保：含门诊、住院，今年需要交的金额为：按2554的基数算，门诊1685.64，大病救助9*12=108，住院：1838.88，合计一年3632.52，
城镇居民医疗报销：含门诊、住院，一年保费300元（原价580元，政府补贴280元）
享受待遇区别：
门诊：
个人去社保交的，社保卡里每年有一笔钱，今年大概是800多吧（其实等于自己交的保费）。每次门诊看病刷卡，符合社保用药范围的，在全额在卡内支付，卡内金额用完后，需再刷卡自负1000元起，享受报销，比例从50%-80%不等（根据医院等级不同，级别越高，比例越低，三级甲等医院为50%），最高报销金额4000元。
城镇居民医疗保险，社保卡里没钱，每次门诊刷卡，符合社保用药范围费用200元内自负，超出200元以上的部分享受报销，比例从35%-50%不等（原则跟个人去交一样，级别越高，比例越低），最高1500元。
住院：
个人交社保：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准后，按费用金额给予一定比例报销，一倍工资内，退休前按80%报销，最高6倍平均工资，今年为18万，超出6倍平均工资的额度，由大病救助基金报销，比例80%，最高15万。合计最高报销33万。
城镇居民医疗保险：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准（起付标准为个人交社保的一半），按60%给予报销，最高18万。

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