知识大全公司上的医疗保险报销流程

Posted 2022-07-12 保险

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公司上的医疗保险报销流程

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
门诊医保报销流程及注意事项：
报销时需携带以下资料：
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑列印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑列印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经稽核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
住院医保报销流程及注意事项：
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理视窗办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理视窗补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门稽核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

兴海县医疗保险异地报销流程

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。
所需资料：
个人医疗保险就诊证；本市二甲以上医院批准件(转诊转院单)；由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存摺的原件及影印件。

柳林县农村医疗保险报销流程

农村合作医疗在柳林卫校院内一楼，如果是在柳林县医院住院的话就在该医院报销。

医疗保险如何报销报销流程是什么样的

建议：先去补办一下那个本本；报销所需要的资料：疾病诊断证明、出院证、出院小结、发票、费用清单、大病例影印件（带章）、门诊病例和小票、身份证明、医疗本、银行卡或存摺（给你付钱用）找到地方，填表，提供这些东西，然后等著付钱！资料可能因为你疾病或者事故的具体情况略有不同。医疗本本可能需要，可以先补办，再申请理赔，也可以找到地方之后根据身份证号码查出医疗程式码一边申请理赔一边申请补办。能不能做到要看你所在的地方是不是足够好说话！祝你平安！

医疗保险的医疗费用报销流程是什么

你最好咨询一下你当地的医疗经办机构，各区的报销方式不同。我是哈尔滨医保中心的工作人员，就哈尔滨而言您住院时需要出示您的医保卡并抵押给医院，同时缴纳一定的押金。在办理出院结算时，只需要您支付自费部分就可以了，具体的报销比例其实没有那么明确，官方回答是报销比例为75%，根据用药有关。其中甲类能报销到90%，乙类50%，综合比较大约为75%。例如门诊类费用是不报销的，就是指你的检测费，尿常规，血常规，CT片等，要不怎么一去医院就检查这个那个的，因为不能走医保，他们挣得多！同时还有个起伏线跟着，指你的超过多少才能给报，由医院等级而定，3级720，2级480，1级240。如果你医保欠费造成的不能报销，可以自己现金垫付，然后持医保卡，身份证，费用明细，诊断书，发票，来医保中心的报销视窗进行报销，同时开个人结算账户，我们会把报销的钱打入你指定的银行存摺里。

农村新生儿大病医疗保险报销流程。

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程式：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构稽核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程式：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

职工医疗保险卡使用范围和报销流程

你所说的是医疗保险卡是否就是现在人们说的医疗蓝本如果是的话那么它目前有两种报销方法！但是今年四月份开始就会统一了！下面我先说在单位的一种它分门诊和住院，门诊要到1800以上才可以报，但是还要看单位了，住院是1300以上才能报销！下面说一下在职介或人才上保险的，目前可测报销住院1300以上才能报销（住院时拿着本去住，出院时医院就会直接报完了！）门诊目前还不能报销，但是你只要把今年1月至4月的门诊单子全部留好，到今年四月就可以报销了！

银川附属医院肝硬化医疗保险报销流程

普通的医保只能看好后拿你的医保卡和病例证明看病发票还有门诊商业就病例证明和身份证就好了

上海社保（医疗保险）投保人在异地能否报销及报销流程？

两种情况可以报销。
1.临时去外地发生的急诊和急诊住院。
2.公司长期派驻外地（6个月以上），并且在区医保事务中心办理过临时就医关系转移的。
报销手续很简单，把外地就医时候医院给的所有东西加上自己的身份证和社保卡在收据开具的六个月内回到区医保中心办理报销就可以了。公司派驻外地的，一般是由公司为员工办理。

公司医疗保险报销范围

以下范围之外均应报销，按比例。
基本保险不予支付费用的诊疗专案范围
(一)服务专案类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗专案类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美专案以及乱非功能性整容，矫形手术等；
2、各种减肥、增胖、增高专案。
3、各种健康体检。
4、各种预防、保健性的诊疗专案。
5、牙科整畸、牙科烤瓷。
6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
(三)诊疗装置及医用材料类
1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子镭射治疗仪等大型医疗装置进行检查治疗专案
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
(四)治疗专案类
1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、面板、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植
3、近视眼矫形术
4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗专案。

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