青光眼如何治疗?
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篇首语:青春须早为,岂能长少年。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了青光眼如何治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗。通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。
原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术。急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。
先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。
继发性青光眼种类很多,治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时治疗,继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
相关参考
常常听到青光眼患者之间相互交流:得了青光眼就要少喝水,即使是口渴也应限制饮水,这是错误的观点。事实上,青光眼的保健同治疗一样重要。喝水不会增高眼压为什么有这样的错误认识?我想是源于两点:第一点,青光眼
临床上,新生血管性青光眼分三个阶段:青光眼前期、开角型青光眼期、比角型青光眼期。 青光眼前期眼压正常,仅在虹膜及房角出现细小新生血管。此期最有效的治疗措施是激光全视网膜光凝术,光凝破坏缺氧视网膜,增
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低眼压性青光眼致病因素复杂,目前为止还没有一种有效的治疗措施来完全阻止本病患者的视神经乳头和视野损害的进展。但早期发现,及时合理的治疗肯定有延缓病情发展的作用。治疗主要从3方面着手。①有效降眼压:低眼
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治疗青光眼的药物种类繁多,形式各异,目的不同,新药也层出不穷,其药物的强度和组合各有差异。但不管如何变化,医生应努力尝试使用最少的药量产生最佳的治疗效果及最低的毒副作用。这是青光眼药物治疗应遵循的基本
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青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青
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治疗青光眼的最终目的是为了保护视功能,推迟或阻止视功能,特别是视野的继续损害。若一位青光眼患者眼压已控制在所谓理想水平,而视功能仍继续恶化,视野不断缩小,这时除应调整眼压到更低水平外,还要辅助其他综合