视网膜脱离复位手术失败的原因有哪些？
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篇首语：幽沉谢世事，俯默窥唐虞。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了视网膜脱离复位手术失败的原因有哪些？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
视网膜脱离复位手术失败是临床上经常遇到的一个难题。手术失败的原因很多，主要有以下几点：
（1）未加压到裂孔：未封闭的裂孔可能是不合并视网膜周边膜的网膜脱离手术失败的原因。网膜裂孔可能在术前检查未被发现。因此孔源性视网膜脱离强调反复多次寻找裂孔，对可疑存在裂孔网膜变性灶术中应予特别处理。也有新鲜裂孔引起术后失败的，但极其罕见。另一种情况是术中漏封了裂孔，所以术前检查结果应详细绘图，以便术中参考。
（2）裂孔加压不良：原因为加压物比例不适当，加压物方向选择错误，没有完全封住存在明显牵拉的裂孔。这就使网膜裂孔与脉络膜间存在间隙，从而再次发生网脱。这就要求术后应及时观察眼底，对裂孔与网膜嵴附贴不良，如存在鱼嘴样现象者，重新调整加压物，使裂孔位于网膜嵴的前中部。必要时术后作光凝补充。
（3）增殖性玻璃体视网膜病变：是视网膜脱离复位手术最终失败的重要原因。术前存在增殖性玻璃体视网膜病变，手术没能使网膜复位而加速发展。在这些情况下手术实际上加速了机化膜的形成，特别是手术合并出血或炎症时。也有手术复位成功，以后因再次发生增殖性玻璃体视网膜病变和网膜脱离者，但临床上不多见。那些裂孔封闭不良，网膜下液不能吸收或吸收缓慢，刺激网膜产生了增殖膜，同样会导致视网膜脱离复位手术的失败。
相关参考
视网膜脱离复位手术中会出现一些并发症，常见的并发症有：①球壁穿孔。可发生在断腱、放水时。如穿孔发生在网膜脱离区，可作为放水孔处理；如发生在非网膜脱离区，应予缝合修补、局部冷凝及外加压。②放水并发症。除
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视网膜脱离复位手术中会出现并发症，手术后也会出现一些并发症，对于手术后的并发症也要引起重视。常见的术后并发症有以下几种。 （1）葡萄膜炎：视网膜手术因涉及葡萄膜，术后可发生葡萄膜炎。因此术后应局部或
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裂孔源性视网膜脱离的手术复位率已达90%以上，但术后视功能恢复仍不理想。术前未累及黄斑者，术后有82%~87%的几率获得0.4以上的视力，如果累及黄斑，则其可能性降至20%~39%，并且35%的患者最
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视网膜脱离手术的成功只是视网膜的解剖复位，而视力的恢复则是一个复杂的问题，手术效果稳定应以半年为界。手术后近期可给患者局部滴用l%阿托品散瞳1个月，对色素膜反应重者尚可继续服用激素，并口服维生素E、C
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复杂性视网膜脱离，经玻璃体手术切除了病变的玻璃体，剪断牵拉条索，松解视网膜上的固定皱褶，解开了漏斗，使僵硬的视网膜恢复了活动性，虽然手术中视网膜得以平展复位，但与外层未形成牢固粘连，所以必须有较长时间
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