泡性结膜炎与表层巩膜炎如何鉴别诊断及治疗?
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篇首语:亦余心之所善兮,虽九死其犹未悔。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了泡性结膜炎与表层巩膜炎如何鉴别诊断及治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
泡性结膜炎是一种过敏性炎症反应,大多数发病者是女性儿童和青年人,特别是偏食、营养不良、体质衰弱或患有结核病史的人,常合并面部湿疹及淋巴结核,故又称湿疹性或瘰疬性结角膜炎,属微生物导致的迟发性变态反应,与机体结核杆菌、葡萄球菌、Koch-Weeks氏杆菌及其他微生物感染有关。也有人认为,肠?a href='http://www.baiven.com/baike/224/293383.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>兰纳嬉部梢鹫庵止舴从π匝字ⅰ?br /> 本病最常见于角膜缘部或其半透明组织,生有粟粒大的圆形灰白色或淡黄色小圆形泡状隆起,直径约为2~3mm。泡周围局限充血,用手挤压时无疼痛感,数日后结节上皮剥脱,顶端形成小溃疡,一般可自愈。初期病人可能出现轻微的眼部不适,当病变侵入角膜时,可以出现怕光、流泪和眼痛等症状。其发生于结膜者不留瘢痕,生于半透明部者治愈后留瘢痕,生于角膜缘处的溃疡可向角膜中央逐渐发展成束状混浊,结膜血管也进入此束中,并向束端溃疡处行进,称之为束状角膜炎。而浅层巩膜炎一般多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发,多为双侧性,急性发病,发展缓慢,但易复发,病人自觉怕光、流泪、疼痛,但也有不明显者,一般视力可不受影响。眼局部在球结膜或角膜边缘部位可见充血的扁豆大小的隆起,呈紫红色的局限性结节,是巩膜表层血管扩张的表现。结节有触痛,此乃由于刺激睫状神经所致。结节发展迅速,每次炎症持续数周后,结节变平,色转白,最后炎症完全消退,留下表面轻度凹陷,色灰黑并有与球结膜粘连的痕迹。
泡性结膜炎的预后比较好,大约经过10~14天可以自愈,治疗可局部使用皮质类固醇,如0.1%地塞米松眼药水滴眼,也可在球结膜下注射。此外还要加强营养、锻炼身体,以改善体质,服用鱼肝油丸、维生素B2、钙片等。如较顽固者,可行结节局部冷冻。中药治疗以泻肺热散结为本。
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表层巩膜炎具有自限性,由于几乎不产生永久性的眼球损害,通常无须特殊处理。血管收缩剂可减轻眼红症状。局部应用糖皮质激素药物如0.1%地塞米松眼药水可以有效抑制炎症,特别是对单纯性表层巩膜炎类型的患者有良
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表现为结膜充血的疾病有:①弥漫充血性结膜炎包括:急性细菌性结膜炎,急性流行性出血性结膜炎,过敏性结膜炎(包括春季结膜炎),急性滤泡性结膜炎,沙眼急性感染,电光性眼炎;②局限充血性结膜炎包括:泡性结膜炎
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单纯性表层巩膜炎也曾叫做一过性周期性表层巩膜炎,表现为病变部位的表层巩膜及其上的球结膜弥漫性充血及水肿,色调火红,充血局限或呈扇形,多数病变局限于一到两个象限。巩膜表层血管迂曲扩张,无局限性结节。可伴
单纯性表层巩膜炎也曾叫做一过性周期性表层巩膜炎,表现为病变部位的表层巩膜及其上的球结膜弥漫性充血及水肿,色调火红,充血局限或呈扇形,多数病变局限于一到两个象限。巩膜表层血管迂曲扩张,无局限性结节。可伴
巩膜炎可分为表层巩膜炎及深层巩膜炎。而表层巩膜炎又可分为结节性表层巩膜炎和单纯性表层巩膜炎;深层巩膜炎(通常称为巩膜炎)又可分为前部巩膜炎和后部巩膜炎。
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