脉络膜出血的发生原因有哪些?

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(1)外伤性脉络膜出血:眼球挫伤可引发脉络膜破裂,在破裂处发生脉络膜小出血,这种小出血可自行吸收,并残留机化物。眼球穿孔伤,如伤及睫状后长动脉,则可引起眼内大出血,甚至导致失明。如伤及脉络膜动脉分支或涡静脉,则可致局部出血。

  (2)手术后脉络膜出血:多见于高血压、动脉硬化或血液病患者施行白内障等眼内手术,也可见于闭角型青光眼急性发作患者,在高眼压时施行降眼压手术,在术中或术后数小时、数日发生脉络膜出血,发生于手术时的出血,称暴发性出血,眼内可充满血液,并将玻璃体、视网膜等眼内容物挤出创口,故亦称驱逐性出血。手术后发生出血可引起脉络膜出血和玻璃体内积血,有可能导致恶性青光眼。

  (3)某些眼病导致脉络膜出血:如急性脉络膜炎合并脉络膜小出血,高度近视可合并黄斑部脉络膜出血,视神经乳头水肿可合并乳头旁脉络膜出血,眼底血管样条纹症发展期可合并黄斑部脉络膜出血,其他一些眼底病(如老年性黄斑变性、弓样体病等)引起Bruch膜下血管新生,这些新生血管也可发生出血。

  (4)全身病合并脉络膜出血:多见于恶性贫血、紫癜病、血友病、白血病、高血压动脉硬化症等。此种多为脉络膜局限性出血,但亦有广泛出血造成脉络膜脱离者。

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脉络膜破裂常发生在何处?其原因是什么?

后极部脉络膜破裂常发生在视神经乳头的颞侧,其原因解释不一,但从解剖学观点看,视神经乳头偏于后极的鼻侧,当外力冲向后极时,鼻侧因受视神经的支持不动,而颞侧一时被牵动后退,脉络膜不能随之伸展而发生破裂。

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脉络膜上腔大出血的临床体征?

脉络膜上腔大出血即驱逐性出血,其体征有进行性前房变浅,玻璃体等眼内容物渐向切口方向突出,可突出于球外,有的脉络膜、视网膜也进行性地突出于眼球外。

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脉络膜上腔大出血的处理方法有哪些?

(1)立即关闭伤口并缝合牢固。  (2)立即向前房内注入消毒空气或粘弹剂,维持前房深度,保护角膜内皮。  (3)去除一切对眼球施加外力的因素,如开睑器等。  (4)使用肌肉松弛类药物,以协助降压。  

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局限性脉络膜视网膜炎的诊断依据是什么?

(1)乳头旁脉络膜炎:一个灰色的大小为1~2个PD的脉络膜病灶出现于乳头附近,炎症波及视网膜时,有出血、渗出及血管鞘。1~4个月后,原脉络膜视网膜病灶转为黑白红色瘢痕。复发时在旧瘢痕附近发生新鲜脉络膜

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脉络膜脱离有哪些特征?

脉络膜脱离在临床上分为两种,一种为内眼手术所致,如抗青光眼术、白内障摘除术、视网膜脱离术、玻璃体切割术及角膜移植等,可在手术中或术后发生;另一种是原因不明,脉络膜自发性渗漏所致,多数为两眼先后发生,亦

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