前部缺血性视神经病变的诊断标准是什么?
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前部缺血性视神经病变的诊断可根据以下标准:①视力突然下降;②典型视野改变;③有轻重不等的头痛、眼痛;④有发病的诱因如情绪激动、精神紧张以及外伤等;⑤视神经乳头水肿但不充血;⑥眼底荧光造影时视神经乳头呈弱荧光或荧光充盈缓慢或不充盈呈缺损;⑦眼血流图的指标提示眼睫状血管系统供血不足;⑧排除炎症病灶、脱髓鞘疾病、颅内占位性病变等。
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缺血性视神经病变是视神经的营养血管发生急性循环障碍所致。以视网膜中央动脉在球后9~11mm进入视神经处为界,临床上可分为前部缺血性视神经病变及后部缺血性视神经病变。前者是由于后睫状动脉循环障碍造成的视
缺血性视神经病变是视神经的营养血管发生急性循环障碍所致。以视网膜中央动脉在球后9~11mm进入视神经处为界,临床上可分为前部缺血性视神经病变及后部缺血性视神经病变。前者是由于后睫状动脉循环障碍造成的视
巨细胞性动脉炎又叫颞动脉炎,眼部最常见的是前部缺血性视神经病变,可伴有上睑下垂,眼外肌麻痹,球结膜水肿。也可发生视网膜中央动脉阻塞。有的病例由于累及球后视神经故眼底检查正常,仅有视力下降,但晚期可出现
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缺血性视神经病变的视野缺损常与生理盲点相连;由于后睫状动脉的分支供应呈分区性,因此视野缺损常呈水平半盲、象限盲或垂直半盲;这种视野缺损多见于下方,但不以水平正中线或垂直正中线为界,是一个与生理盲点相连
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缺血性视乳头病变是由各种原因引起一支或数支睫状后短动脉阻塞或灌注不足,使视神经乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致。可由于血管异常、血液成分的改变、血液动力学的异常而引起。 血管异常:如高
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缺血性视神经乳头病变的治疗,在于及时给予大剂量的皮质类固醇类药物,同时配合血管扩张剂、降低眼压以及维生素B族神经营养药物。对于其并发的高血压、动脉硬化以及糖尿病等全身疾病也应给予妥善处理。
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