玻璃体牵拉综合征是怎样形成的?
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由于机械性损害,使正常的玻璃体条束通过瞳孔间隙与伤后或球内手术后的角膜创口接触或形成嵌顿,瞳孔的紧缩导致玻璃体向前牵拉,继而又牵拉视网膜可使视网膜脱离。通常在手术后2~3周发生。由于玻璃体牵拉视网膜患者有闪光感,视力减退,瞳孔不规则。玻璃体条束通过瞳孔与角膜创口或瘢痕接触致玻璃体后脱离。眼底黄斑中心凹反光消失,周围视网膜水肿,可有后极部视网膜脱离。
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黄斑裂孔根据原因和眼部情况通常分为:①外伤性黄斑裂孔,其形成原因一般认为是外伤导致黄斑部水肿,引起囊肿形成,最后破裂形成裂孔,其中部分病例可发生视网膜脱离;发性黄斑裂孔,一般认为是玻璃体牵拉黄斑,形成
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玻璃体液化是由于玻璃体营养障碍。使其液化变为液体,玻璃体由凝胶变为溶胶的过程,先由原始玻璃体开始,逐渐向继发玻璃体蔓延,由于胶体结构的破坏,将出现一面液化一面浓缩的吸水变化,也就是未液化的支架组织增厚
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玻璃体后脱离是指基底部以后的玻璃体与视网膜相互分离,通常先有玻璃体的液化。随着年龄的增长,胶样玻璃体逐渐减少而液化玻璃体逐渐增加;同时基底膜增厚可减弱视网膜和玻璃体皮质间的联系,液体进入玻璃体后方,且
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增殖性玻璃体视网膜病变是孔源性视网膜脱离的常见并发症和手术失败的主要原因。过去曾认为是玻璃体收缩引起的,近代研究证实,视网膜表面的细胞增生和收缩是本病的基本病理过程。病理性细胞包括巨噬细胞、视网膜色素
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可采用:①全视网膜光凝术:成功的全视网膜光凝可以使已发生的新生血管萎缩。但对已形成广泛新生血管膜或牵拉者,效果有限;②手术治疗:对于新生血管膜引起的玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离,以及对光凝无效的慢性黄
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