激光虹膜切开术的适应证及禁忌证有哪些?

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篇首语:读书贵神解,无事守章句。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了激光虹膜切开术的适应证及禁忌证有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

激光虹膜切开术是指激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滞。可用红宝石激光、氩激光、Nd:YAG和二极管激光来施行。

  (1)适应证:①房角没有形成永久粘连的急性闭角型青光眼,及可疑型青光眼;②早期慢性闭角型青光眼仅用缩瞳剂使眼压能控制正常的患者;③白内障手术后瞳孔阻滞继发的闭角型青光眼;④虹膜切除术未切透者,对侧眼有睫状环阻滞型青光眼史的健眼;⑤先天性小眼球合并早期闭角型青光眼者。

  (2)禁忌证:激光虹膜切开术安全简便,本身几乎没什么绝对禁忌证,以下情况进行虹膜切开时应慎重。①角膜和屈光间质浑浊:会影响激光的透射,特别是氩激光;②中周边前房极浅者:有角膜烧伤的危险,可试用20%甘露醇静注,口服醋氮酰胺,前房加深后,再行激光治疗;③虹膜有炎症者:切口在短期内很快闭合;④瘢痕硬化的虹膜:对这种虹膜必须用高能量多次反复击射才能击穿;⑤广泛固定的虹膜粘连性房角关闭;⑥有眼球震颤、身体太弱、不合作或不能长期随访的患者。

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激光虹膜切开术后如何处理?

给予0.5%可的松或0.1%地塞米松滴眼液点眼,每日3~4次,共3~5天。①对于术后是否用扩瞳剂还是缩瞳剂点眼意见不一,一般在术后1周内不用任何扩瞳剂或缩瞳剂,因为激光孔较小,扩瞳后使瞳孔变小或关闭,

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