激光封闭视网膜裂孔的适应证及禁忌证有哪些?
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篇首语:读书是学习,摘抄是整理,写作是创造。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了激光封闭视网膜裂孔的适应证及禁忌证有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
适应证有4种。
(1)单纯性视网膜裂孔。
(2)合并局限性视网膜浅脱离的裂孔。
(3)作为其他封洞方法后的补充治疗。
(4)激光光凝作为暂时性措施,对某些不宜手术或暂时不宜手术的患者为防止视网膜脱离的继续蔓延,可以建立堤坝式光凝区以包绕之。
禁忌证有3种。
(1)裂孔周围有明显的视网膜脱离,视网膜下积液较多,脱离范围大的患者。
(2)裂孔周围脱离的视网膜有机化条索同附近的玻璃体相牵拉者。
(3)屈光间质明显浑浊或病变严重影响激光达裂孔部位者。
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光凝是用激光凝固。最早使用激光来封闭视网膜裂孔者为Meyer-Schwickerath,他于20世纪50年代首先使用碳弧光束来凝固视网膜裂孔。目前临床上常用的激光为氩离子激光,近年新发展的还有固体倍频
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激光虹膜切开术是指激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滞。可用红宝石激光、氩激光、Nd:YAG和二极管激光来施行。 (1)适应证:①房角没有形成永久粘连的急性闭角型青光眼,及可疑型青光眼;②早期慢性闭角型青
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对有些视网膜裂孔,单以激光光凝不能达到治愈目的,必须同手术治疗相结合,这包括以下几种情况。 (1)一眼上存在多发性裂孔,对视网膜非脱离区的裂孔,可先采用激光封闭,脱离区的视网膜裂孔采用手术封闭。
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(1)角膜损伤:可能与角膜干燥有关,24小时内即可恢复。 (2)虹膜损伤:虹膜表面有光擦伤现象或光斑,房水内出现明显的色素颗粒。瞳孔缘如损伤过重,日后也可引起瞳孔不圆或不正。 (3)玻璃体浑浊:多
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(1)锯齿缘或赤道部有散在多发性裂孔及变性者。 (2)无晶状体眼的大部分视网膜脱离。 (3)找不到裂孔的全视网膜脱离。 (4)玻璃体增殖较明显的视网膜脱离。 (5)黄斑裂孔源性视网膜脱离。
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