玻璃体手术后晚期并发症有哪些?
Posted 视网膜
篇首语:读过一本好书,像交了一个益友。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了玻璃体手术后晚期并发症有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)视网膜再脱离。
玻璃体切割术后视网膜完全或部分再脱离是常见的并发症。常见原因为:①裂孔封闭不完全;②玻璃体切除不彻底,残余的玻璃体牵拉视网膜;③巩膜切口内玻璃体嵌顿,术后收缩牵拉周边部视网膜,撕裂锯齿缘;④再次行视网膜脱离手术或再次行玻璃体切割联合视网膜手术后导致视网膜再脱离。
(2)复发性玻璃体积血。
玻璃体切割术后晚期出血较少见,多发生于手术中玻璃体及增殖性病变切除不彻底或眼内气体填充不足,低眼压等情况。另一类情况是原发病灶再次复发,如糖尿病增殖性病变、视网膜静脉周围炎及视网膜静脉阻塞等。
(3)长期低眼压。
常发生于硅油填充及视网膜切开术后。可能与下列两大因素有关:①术中过度冷凝、光凝损害睫状上皮;眼内填充物质(硅油或气体)对睫状体上皮有毒性作用,影响房水分泌功能。②视网膜切开后,尤其是360度切开的术眼,大面积的视网膜色素上皮暴露,加速液体吸收。
(4)角膜内皮功能失代偿。
此种并发症较少见。原因主要有下列几种情况:①无晶状体眼填充硅油后,尽管下方已行虹膜切孔,减少了硅油接触角膜内皮的机会,但硅油仍可能进入前房。由于硅油长期接触角膜内皮,造成角膜营养障碍,使角膜浅层呈带状浑浊变性;术器械直接损伤,手术时间过长,手术后持续高眼压等均可使角膜内皮失代偿,角膜发生浑浊。③糖尿病或老年患者角膜内皮本身不健康,因而导致角膜内皮失代偿,角膜浑浊。
相关参考
(1)暂时性眼压升高。 玻璃体切割术后早期眼压升高,一般用药物治疗多可控制。眼压升高的原因如下:①气体过度膨胀;②瞳孔阻滞,一般发生在无晶状体眼、玻璃体切割术后气体或硅油阻塞瞳孔区;角阻塞。 (2
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(1)角膜上皮水肿:是手术中常见的一种并发症,主要表现为角膜呈“毛玻璃样”浑浊,妨碍眼底的观察及精细的手术操作。发生原因主要为过多滴入表麻剂及扩瞳剂,角膜长时间暴露以及眼内灌注压过高等。对于糖尿病患者
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(1)手术可切除损伤的玻璃体和玻璃体后皮层,以减少细胞增生的支架结构。 (2)切除玻璃体积血及炎性产物,以减少刺激细胞增生的因子,同时使眼内介质保持透明,便于处理视网膜的其他并发症,也能促进视力的恢
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除了巩膜破裂合并有大量玻璃体流失等特殊情况外,玻璃体手术一般不宜作为急诊手术。因为受伤之后,眼部常发生外伤反应如血管充血、脉络膜肿胀、虹膜睫状体刺激性炎症等。更重要的是年轻伤者,其玻璃体后界膜没有脱离
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(1)木耳红糖汤:黑木耳、红糖各50g。黑木耳炒至微焦,加水适量煮沸片刻,入红糖溶化,1天分2次食。适用于脾虚便血,先大便后下血,血呈紫暗污浊不鲜的患者。 (2)豆腐渣白糖汤:豆腐渣150g,白糖适
(1)木耳红糖汤:黑木耳、红糖各50g。黑木耳炒至微焦,加水适量煮沸片刻,入红糖溶化,1天分2次食。适用于脾虚便血,先大便后下血,血呈紫暗污浊不鲜的患者。 (2)豆腐渣白糖汤:豆腐渣150g,白糖适