影响视网膜脱离手术后视功能恢复的因素有哪些?
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篇首语:富贵必从勤苦得,男儿须读五车书。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了影响视网膜脱离手术后视功能恢复的因素有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
裂孔源性视网膜脱离的手术复位率已达90%以上,但术后视功能恢复仍不理想。术前未累及黄斑者,术后有82%~87%的几率获得0.4以上的视力,如果累及黄斑,则其可能性降至20%~39%,并且35%的患者最终视力在0.1以下,所以尽可能地恢复术后的视功能,已成为人们关注的问题。
术前影响视功能恢复的因素有:黄斑状态;视网膜脱离范围及时间;术前视力。视网膜复位手术成功后,一般在2个月内视力慢慢恢复,视功能恢复到最佳的时间多在术后6个月内,有些年轻人可在2~3年内缓慢地继续提高。但是,有许多因素影响视功能的恢复,甚至导致视力丧失,如:黄斑皱褶;黄斑出血;黄斑水肿;黄斑区色素紊乱;视网膜中央动脉闭塞等。
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孔源性视网膜脱离手术的选择,应根据视网膜脱离的性质,脱离的范围,裂孔的大小、形态,变性区域,视网膜表面膜形成,玻璃体萎缩程度,是否再手术,采用冷凝还是电凝封洞等因素而决定。手术目的是封闭裂孔,消除或减
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复杂性视网膜脱离,经玻璃体手术切除了病变的玻璃体,剪断牵拉条索,松解视网膜上的固定皱褶,解开了漏斗,使僵硬的视网膜恢复了活动性,虽然手术中视网膜得以平展复位,但与外层未形成牢固粘连,所以必须有较长时间
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视网膜脱离手术的成功只是视网膜的解剖复位,而视力的恢复则是一个复杂的问题,手术效果稳定应以半年为界。手术后近期可给患者局部滴用l%阿托品散瞳1个月,对色素膜反应重者尚可继续服用激素,并口服维生素E、C
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视网膜脱离复位手术失败是临床上经常遇到的一个难题。手术失败的原因很多,主要有以下几点: (1)未加压到裂孔:未封闭的裂孔可能是不合并视网膜周边膜的网膜脱离手术失败的原因。网膜裂孔可能在术前检查未被发
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视网膜脱离手术前眼底检查主要包括三个内容:视网膜脱离的详细情况、玻璃体情况、玻璃体与视网膜的关系。这些检查对手术方式的选择、预后的判定有重要意义。 (1)视网膜脱离情况:①黄斑受累:如黄斑未受累,手
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