绿脓杆菌性角膜溃疡的治疗原则有哪些？
Posted 庆大霉素
篇首语：会挽雕弓如满月，西北望，射天狼。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了绿脓杆菌性角膜溃疡的治疗原则有哪些？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）有效抗生素的应用。多黏菌素B、磺苄西林、妥布霉素为最满意，庆大霉素次之。多黏菌素B也可作球结膜下注射，但刺激反应极大，现多用滴眼。用法：采用结膜下注射，多黏菌素B5×104~1×105U（5~10mg），每日1次，必要时可增至每日1.5×105~2×105U；黏菌素1.7×105U，每日1次，一般不超过5~7天；庆大霉素2×104U，每日1次，如已有眼内感染者可在玻璃体内注入500U。亦可采用滴眼，1.4%庆大霉素溶液或多黏菌素B每小时1次滴眼。
（2）冲洗结膜囊，可用10%磺胺醋酰钠4．5ml，加入生理盐水900ml中，不停冲洗。如此冲洗可达2周之久。
（3）胶原酶抑制剂和肝素（2500U\/ml）每日4~6次滴眼，有抑制胶原酶及炎症作用。
（4）口服维生素C、胱氨酸、泛酸钙。
（5）角膜移植，病情严重的病例，应在药物治疗24~48小时后不失时机地做板层或穿透性角膜移植。
（6）散瞳、热敷、烧灼。
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绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水，也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。绿脓杆菌存在于土壤及水中，亦可存在于正常人的皮肤和健
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细菌性角膜溃疡的致病菌中，以肺炎双球菌、金黄色葡葡球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、变形杆菌、液化性摩拉克菌等最为常见。导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系，也和患
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厌氧菌存在于黏膜表面。氧化作用减少和黏膜表面破损可导致感染。其形成的角膜溃疡同一般细菌性角膜溃疡，角膜无特征性改变。产气荚膜梭状芽孢杆菌所致的角膜溃疡常在眼外伤后发生，初起为角膜浅层小溃疡，以后急速发
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（1）一般局部治疗，热敷、阿托品散瞳、用生理盐水冲洗结膜囊。 （2）行溃疡表面坏死组织的细菌培养和药物敏感试验，选择合适的抗生素，如青霉素、红霉素、卡那霉素，局部及全身应用。 （3）烧灼或冷冻溃疡
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