主动脉夹层的治疗原则?
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篇首语：本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了主动脉夹层的治疗原则?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
治疗原则为：
1.控制血压，减低心肌收缩力
2.制止主动脉夹层扩展，维持重要脏器的血流灌注
3.止痛及相应对症处理
4.必要时外科或介入治疗
1．一般治疗：凡疑有本病者应立即收住院治疗，绝对卧床、吸氧、心电、呼吸、血压、血流动力学监护，记录24小时尿量。剧痛者予吗啡、杜冷丁等。本病忌抗凝及溶栓治疗。
2．内科治疗：⑴迅速降压：首选硝普钠静点。⑵减低心肌收缩力和心率：选用β-阻滞剂。⑶纠正休克：输血、补液以纠正血容量不足，必要时用升压药，以维持足够心脑血流灌注。
3.外科治疗：⑴手术适应征：I，II型主动脉夹层，包括继发性主动脉瓣关闭不全者；内科治疗无效，主动脉夹层仍扩展或出现外膜即将撕裂危象者；主动脉大分支受累引起脏器功能障碍危及生命者；
4.介入治疗:B型夹层可选择带膜支架覆盖
相关参考
除非夹层动脉瘤的并发症使手术危险性大大增加，病变累及主动脉近心端前几厘米的夹层动脉瘤患者应手术治疗。而对位于远心端夹层动脉瘤患者，常可继续使用药物治疗，但是夹层动脉瘤致动脉血液外漏或马凡综合征患者必须
除非夹层动脉瘤的并发症使手术危险性大大增加，病变累及主动脉近心端前几厘米的夹层动脉瘤患者应手术治疗。而对位于远心端夹层动脉瘤患者，常可继续使用药物治疗，但是夹层动脉瘤致动脉血液外漏或马凡综合征患者必须
主动脉夹层动脉瘤预后极差。发病后，主动脉夹层动脉瘤在急性期（6周内）病死率很高，近端夹层内科治疗病死率约70%，外科治疗病死率约30%。远端夹层内科治疗组为20%，外科治疗组为50%。
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主动脉夹层动脉瘤急性期应立即给予药物处理，其目的是为了防止夹层血肿扩展，必须降低收缩压和心室喷射速度，以减少对主动脉的激惹作用；无论非手术治疗或手术治疗，抢救成功后仍应继续服用降压药物和减弱心肌收缩力
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不是。夹层动脉瘤第一破裂口位于升主动脉、或主动脉弓、或距左锁骨下动脉lcm以内时，介入治疗可造成重要分支血管阻塞，后果严重；经路血管因严重迂曲或狭窄不能容许输送器通过者，难行介入治疗；有严重并发症时，
不是。夹层动脉瘤第一破裂口位于升主动脉、或主动脉弓、或距左锁骨下动脉lcm以内时，介入治疗可造成重要分支血管阻塞，后果严重；经路血管因严重迂曲或狭窄不能容许输送器通过者，难行介入治疗；有严重并发症时，