如何鉴别肺梗塞与急性心肌梗塞？
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篇首语：弱龄寄事外，委怀在琴书。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了如何鉴别肺梗塞与急性心肌梗塞？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
1.病因：前者多为风心病房颤、恶性肿瘤、多发性或粉碎性骨折、盆腔手术、静脉炎长期卧床、下肢静脉血栓形成；后者多见于高血压、高血脂。
2.症状：前者有紫绀，气短，咯血，胸疼不放射但吸气加重、右心衰竭；后者气短，咯血，胸疼与呼吸无关，左心衰竭。
3.X线检查：前者肺底云雾形，肋膈角消失，膈肌升高，肺不张，扇形阴影，肺A段突出，右心扩大；后者无特殊，严重时有肺瘀血、肺水肿。
4.化验检查：前者血胆红质常升高，sGPT﹥CK-MB；后者CK-MB﹥sGPT。
5.ECG：前者右室肥厚劳损，电轴右偏，可有SⅠQⅢTⅢ改变；后者有典型的ST抬高，病理Q波及冠头T。
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1.心绞痛：疼痛部位在胸骨上、中与AMI同，但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻，常有诱因致发作；疼痛持续时间1min～5min，常频繁发作，硝酸甘油有效；ECG暂时性ST，T改变，区别于AMI。 2.
1.心绞痛：疼痛部位在胸骨上、中与AMI同，但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻，常有诱因致发作；疼痛持续时间1min～5min，常频繁发作，硝酸甘油有效；ECG暂时性ST，T改变，区别于AMI。 2.
（1）相同点。 症状：胸痛、心悸、气短、胸部不适。 心电图：年龄较大的急性肺栓塞或者复发性肺栓塞患者心电图Ⅰ、Ⅲ、aVF导联ST段、T波改变，甚至V1-4导联出现“冠状T”，容易误诊为急性心内膜心
（1）相同点。 症状：胸痛、心悸、气短、胸部不适。 心电图：年龄较大的急性肺栓塞或者复发性肺栓塞患者心电图Ⅰ、Ⅲ、aVF导联ST段、T波改变，甚至V1-4导联出现“冠状T”，容易误诊为急性心内膜心
本病当有上消化道出血时，应与消化性溃疡、食道静脉曲张破裂等引起的出血相鉴别。少数病例出现腹部剧痛，应与消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎和不典型急性心肌梗塞相鉴别。
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有一些疾病的症状也表现为胸痛、肩背部或左上肢疼痛，与心绞痛、心肌梗塞相似，因此应该将它们一一区别开来。 （1）心脏神经官能症：多见于中年或更年期女性患者。有心前区刺痛或经常性闷痛，与体力活动无关，常
大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致，CT呈现大片状低密度阴影，多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大，临床上除表现脑梗塞的一般症状外，还伴有意识障碍及颅内压增高。 大面积脑梗塞意识障碍和颅内压增高
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心肌梗塞又称心肌梗死，是冠心病最严重的临床表现，即冠状动脉粥样硬化处粥样斑块与血液形成血栓，或发生冠状动脉痉挛，引起冠状动脉闭塞，供血中止，使心肌长时间地缺血而坏死。在发生急性心肌梗塞前，大多数病人有