电子束CT在冠心病诊断中的作用如何?

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电子束CT(EBCT)可以检测到冠状动脉的钙化病变,通过发现冠状动脉的钙化及其严重程度筛选冠心病成为EBCT的许多适应症之一。钙化的存在是冠脉粥样硬化的标志,冠脉钙化积分与冠脉斑块负荷直接相关。但钙化积分的轻重并不代表冠脉狭窄程度,不存在一对一的关系,也不存在直接的相关关系。因此,目前的ACC/AHA指南中没有把阳性的EBCT检查结果作为冠脉造影指征,也不是筛查冠心病的标准及诊断冠心病和判断预后的标准。EBCT表示的钙化积分越重,仅表示冠状动脉的粥样斑块负荷越重。

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