简述心源性休克的病理生理特点

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篇首语:逆水行舟用力撑,一篙松劲退千寻。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述心源性休克的病理生理特点相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

心源性休克是由于急性心功能衰竭或严重的心律紊乱(如室颤等)而导致的休克,常见于大面积心梗、心外科手术、心肌缺血再灌注损伤。心源性休克发病急骤,死亡率高,预后差。心源性休克发病的中心环节是心输出量迅速降低,血压可显著下降,多数病人外周阻力增高(低排高阻型),这是因为血压降低,使颈动脉弓和主动脉窦的压力感受器的冲动减少,反射性引起交感神经兴奋,致外周小动脉收缩,使血压能有一定程度的代偿。少数病例外周阻力降低(低排低阻型),这是由于这类病人心梗面积大,心输出量显著降低,血液淤于心室,使室壁牵张感受器受牵拉,反射性地抑制交感中枢,使交感传出冲动减少,外周阻力降低,引起血压进一步下降。

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什么是心源性休克?

大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞等常可导致心源性休克(cardiogenicshock)。心源性休克的始动发病环节是心输出量的急剧减少,常见于大范围心肌梗死(梗死范围超过左心室体积的40%),

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急性心肌梗死并发心源性休克的治疗措施有哪些?

临床上根据休克是纯属于心源性,抑或尚有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素,给予分别处理。  (1)首先应积极考虑恢复梗死区域血液灌流,包括急诊冠状动脉内支架术和急诊冠状动脉搭桥术,或溶栓治疗。及时而成

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1.补充血容量:估计血容量不足,中心静脉压和肺楔嵌压低者,可用低分子右旋糖酐或5%~10%葡萄糖V.D;当中心静脉压↑﹥18cmHO,肺楔压﹥15mmHg~18mmHg则应控制液体量及滴速。  2.应

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