慢性心衰治疗新模式指哪些内容?

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篇首语:亦余心之所善兮,虽九死其犹未悔。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了慢性心衰治疗新模式指哪些内容?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

慢性心衰症状和血液动力学恶化的背后,存在着严重的神经、内分泌激素紊乱,即交感神经—肾上腺素、去甲肾上腺素系统和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAC)过度激活,而且这两大系统激活程度与长期预后恶化呈现正相关关系。90年代以来,随着循证医学进展,产生了心衰最新治疗模式——神经内分泌综合调控模式,所用代表性药物包括:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、以及醛固酮拮抗剂(螺内酯)等。这些神经内分泌抑制性药物可明显减少慢性心衰的总死亡率、心血管死亡及其事件,明显改善生活质量及长期预后。经6-12个月的β受体阻滞剂治疗后,左心室射血分数还会明显提高5%以上。在ACEI、利尿剂及详地黄类药物治疗基础上,颉沙坦治疗慢性心衰可进一步使总死亡率和病残率危险的复合终点下降,减少住院次数以及提高心功能。

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