恶性室性心律失常的定义及药物治疗原则是什么？
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篇首语：恢弘志士之气，不宜妄自菲薄。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了恶性室性心律失常的定义及药物治疗原则是什么？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
恶性室性心律失常即致命性心律失常，包括多类类型：
①频率在230bpm以上的单形性室速；
②心率逐渐加速的室速，有发展成室扑和/或室颤趋势；
③室速伴血液动力学紊乱，出现休克或左心衰；
④多形室速，发作时伴晕厥；
⑤特发性心室扑动和/或室颤。
目前恶性心律正常治疗可首选ICD，因为AVID结果已提示ICD对提高患者的生存率高于药物治疗。但抗心律失常药物的作用不能低估。I类抗心律失常药物对恶性室性心律失常的远期疗效不理想，应选用Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮、索他洛尔。
但应注意：①胺碘酮治疗心梗后单形性持续性室速的维持量（300mg/d）应大于房颤的维持量（100mg/d）。②静注作用与口服作用不能等同，静注无效的患者可口服给药；③单独使用胺碘酮治疗无效的患者可加小剂量β一受体阻滞剂。
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（1）室性早搏的分类：循环医学的出现对心律失常的治疗起了一种根本性的变化。自CAST试验的结果公布以后，人们开始从预后意义的角度重新思考对室性早搏进行分类，据此，室性心律失常可以分为三类：①良性室性心
（1）室性早搏的分类：循环医学的出现对心律失常的治疗起了一种根本性的变化。自CAST试验的结果公布以后，人们开始从预后意义的角度重新思考对室性早搏进行分类，据此，室性心律失常可以分为三类：①良性室性心
1.良性室性心律失常：指无器质性心脏病的室早或非持续性室速。 ①充分向患者解释预后的良性，解除患者的心理负担和紧张情绪。 ②无症状的良性室早，不用抗心律失常药物。 2.有预后意义的室性心律失常：
1.良性室性心律失常：指无器质性心脏病的室早或非持续性室速。 ①充分向患者解释预后的良性，解除患者的心理负担和紧张情绪。 ②无症状的良性室早，不用抗心律失常药物。 2.有预后意义的室性心律失常：
适应症： 1．快速室性心动过速伴血流动力学障碍，又无合适的药物防治。 2．室颤复苏后的猝死高危者； 3．电生理检查易诱发恶性室性心律失常，无合适药物可防治的患者； 禁忌症： 1．原因不明的反
适应症： 1．快速室性心动过速伴血流动力学障碍，又无合适的药物防治。 2．室颤复苏后的猝死高危者； 3．电生理检查易诱发恶性室性心律失常，无合适药物可防治的患者； 禁忌症： 1．原因不明的反
目前，在器质性心脏病并发的室性心动过速的治疗手段中，药物治疗仍为首选。在选择抗心律失常药物时，需要对基础心脏病变、心功能状态、药物的副作用（包括致心律失常作用）以及患者的总体死亡率等因素进行综合考虑。
目前，在器质性心脏病并发的室性心动过速的治疗手段中，药物治疗仍为首选。在选择抗心律失常药物时，需要对基础心脏病变、心功能状态、药物的副作用（包括致心律失常作用）以及患者的总体死亡率等因素进行综合考虑。
治疗室性早搏的药物较多，现列举如下： （1）慢心律 ①作用：对急性心肌梗塞及洋地黄中毒时的偶发、频发的室性过早搏动效果良好，对局灶性心肌炎及病灶感染性室性过早搏动亦甚有效。亦适于其他原因所致的急性
治疗室性早搏的药物较多，现列举如下： （1）慢心律 ①作用：对急性心肌梗塞及洋地黄中毒时的偶发、频发的室性过早搏动效果良好，对局灶性心肌炎及病灶感染性室性过早搏动亦甚有效。亦适于其他原因所致的急性