简述劳力型心绞痛的病理生理基础及处理原则。
Posted 心肌
篇首语：幽映每白日，清辉照衣裳。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了简述劳力型心绞痛的病理生理基础及处理原则。相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
劳力型心绞痛的病理生理基础，是由于冠状动脉粥样硬化造成冠状动脉固定性狭窄，凡冠脉狭窄超过50%时，冠状动脉循环的最大储备力下降。此时一旦运动等因素致心肌耗氧量增加，超过狭窄的冠脉代偿供血能力（心肌血氧供求之间的平衡失调），则产生心肌缺血和劳力性心绞痛。处理原则：
1．消除诱发因素如减轻运动量。
2．药物治疗首选β-受体阻滞剂，降低心肌耗氧量；加用血管扩张剂如钙拮抗剂中的硫氮卓酮，或硝酸盐类药物；抗血小板聚集剂如阿斯匹林等。
3．冠状动脉内介入性治疗如PTCA。
4．外科治疗如冠状动脉旁路术。
相关参考
自发型心绞痛的病理生理基础，是由于冠状动脉粥样硬化（亦见有正常冠状动脉者）部分血管（发生在无粥样硬化且有收缩功能的血管壁）发生痉挛性狭窄或暂时性闭塞，使血氧供求平衡失调，则产生心肌缺血和自发型心绞痛。
自发型心绞痛的病理生理基础，是由于冠状动脉粥样硬化（亦见有正常冠状动脉者）部分血管（发生在无粥样硬化且有收缩功能的血管壁）发生痉挛性狭窄或暂时性闭塞，使血氧供求平衡失调，则产生心肌缺血和自发型心绞痛。
不稳定性心绞痛较劳力型心绞痛程度更重，持续时间更长，发作更加频繁，可有静息或夜间心绞痛，且难以缓解。当患者发现有上述情况出现时，应减少活动，注意休息，并告之医生，医生会根据情况作相应处理以尽量避免发展
不稳定性心绞痛较劳力型心绞痛程度更重，持续时间更长，发作更加频繁，可有静息或夜间心绞痛，且难以缓解。当患者发现有上述情况出现时，应减少活动，注意休息，并告之医生，医生会根据情况作相应处理以尽量避免发展
呼吸病理生理改变： 1．开胸侧肺萎陷一侧胸腔剖开后大气即进入胸腔，该侧胸腔负压消失，肺失去维持膨张的能力而萎陷，使肺通气减少50％左右，同时肺血管阻力增加。 2．纵隔移位及摆动正常情况下两侧胸腔内
所谓三叉神经痛病理生理的短路学说认为是： (1）神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可通过“短路”成为传入冲动，这样很快达到痛觉神
所谓三叉神经痛病理生理的短路学说认为是： (1）神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可通过“短路”成为传入冲动，这样很快达到痛觉神
心源性休克是由于急性心功能衰竭或严重的心律紊乱（如室颤等）而导致的休克，常见于大面积心梗、心外科手术、心肌缺血再灌注损伤。心源性休克发病急骤，死亡率高，预后差。心源性休克发病的中心环节是心输出量迅速降
心源性休克是由于急性心功能衰竭或严重的心律紊乱（如室颤等）而导致的休克，常见于大面积心梗、心外科手术、心肌缺血再灌注损伤。心源性休克发病急骤，死亡率高，预后差。心源性休克发病的中心环节是心输出量迅速降
1．有典型的劳力性心绞痛。 2．运动负荷心电图阳性，即ST段压低≥0.1mv。 3．左室功能及冠状动脉造影正常。 4．麦角新碱激发试验阴性，即此类心绞痛排除大的冠状动脉痉挛所致。 5．冠脉血流