存活心肌有哪些识别方法?(评价存活心肌的方法有哪些?)

Posted 心肌

篇首语:当筵意气临九霄,星离雨散不终朝。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了存活心肌有哪些识别方法?(评价存活心肌的方法有哪些?)相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

①核素心肌显像。A.正电子发射型计算机断层显像(PET)根据存活心肌局部血流灌注减低,且低代谢存在的这一特点,通过代谢显像(心肌的葡萄糖代谢、氧化代谢和脂肪酸代谢)结合灌注显像评价心肌的代谢或血流灌注是否匹配来识别存活心肌。最常用示踪剂18FDG(18氟——脱氧葡萄糖)。B.201TI—SPECT(201铊单光子断层显像)根据存活心肌细胞膜的完整性来识别。201TI静注后心肌对其的摄取与心肌局部血流量及心肌对201TI的摄取份数成正比,随后心肌中201TI不断从细胞中释出,心肌又不断地从血循环中摄取,即形成201TI再分布。在血流灌注减低但心肌存活区域,延迟显像出现再分布图像,而疤痕及坏死组织无再分布图像。C.C99锝-单光子断层显像(99TC—MIBISPECT)基于存活心肌细胞膜完整性存在来识别。99TC—MIBI进入心肌细胞,主要存在于线粒体,它的心肌浓聚与心肌的存活性和细胞膜完整性密切相关,其积聚量与血流灌注成正比,但与201TI相比无明显再分布。

  ②小剂量多巴酚丁胺(Dob)单用及其合用硝酸酯负荷二维超声心动图(IDE)试验,根据存活心肌有收缩储备,即对正性肌力药物的刺激有收缩增强反应的特点来识别。因此静注小剂量Dob时用IDE观察目标区域收缩运动增强情况,若明显增强或先增强后恶化则为存活心肌,若无变化则为坏死或疤痕心肌。亦可与硝酸酯合用静注,提高敏感性。③其它方法:心肌声学造影超声心动图、心脏MRI。

相关参考

正确识别冠心病存活心肌有何临床意义?

由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同,以及缺血心肌有无再灌注或侧支循环血流的供应,心肌梗塞后的局部室壁运动异常(RWMA)区域除了坏死心肌,还有各种不同病理生理状态的存活心肌存在。如顿抑心肌、冬

正确识别冠心病存活心肌有何临床意义?

由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同,以及缺血心肌有无再灌注或侧支循环血流的供应,心肌梗塞后的局部室壁运动异常(RWMA)区域除了坏死心肌,还有各种不同病理生理状态的存活心肌存在。如顿抑心肌、冬

应用磁共振技术(MR)如何判断心肌存活性?

冠心病患者中,最重要的是判定识别有活力的心肌和心肌纤维化部位。目前判断心肌活力的三个指标是:  1存在室壁运动,即收缩期有室壁增厚。  2存在冠状动脉的血流,即有足够的冠状动脉灌注。  3存在心肌代谢

应用磁共振技术(MR)如何判断心肌存活性?

冠心病患者中,最重要的是判定识别有活力的心肌和心肌纤维化部位。目前判断心肌活力的三个指标是:  1存在室壁运动,即收缩期有室壁增厚。  2存在冠状动脉的血流,即有足够的冠状动脉灌注。  3存在心肌代谢

简述心力衰竭时心脏细胞分裂,血管生成和心脏老化机制研究的意义

1.心力衰竭时心脏的细胞分裂一般说胎儿心脏心肌细胞的分裂,在出生后一般很快就停止。因此当一部分心肌坏死如心肌梗塞时,所剩的存活细胞就超负荷,常导致心衰。对一些散在部位持续受损的病人,探索出刺激正常心肌

简述心力衰竭时心脏细胞分裂,血管生成和心脏老化机制研究的意义

1.心力衰竭时心脏的细胞分裂一般说胎儿心脏心肌细胞的分裂,在出生后一般很快就停止。因此当一部分心肌坏死如心肌梗塞时,所剩的存活细胞就超负荷,常导致心衰。对一些散在部位持续受损的病人,探索出刺激正常心肌

简述心肌声学造影(MCE)在评价冠状动脉微循环功能中的作用。

心肌声学造影在冠心病患者的检查中不仅可以同时观察心脏的结构,心肌局部和整体功能,以及心肌的血流灌注,集合了所有无创性影像诊断技术的功能。在评价冠状动脉微循环功能中的作用主要是:对不典型胸痛或心电图可疑

简述心肌声学造影(MCE)在评价冠状动脉微循环功能中的作用。

心肌声学造影在冠心病患者的检查中不仅可以同时观察心脏的结构,心肌局部和整体功能,以及心肌的血流灌注,集合了所有无创性影像诊断技术的功能。在评价冠状动脉微循环功能中的作用主要是:对不典型胸痛或心电图可疑

心内膜心肌活检术的指征是什么?

1.观察心脏移植后的排斥反应。  2.心肌炎的诊断和随访,观察心肌炎的自然病程及其与心肌病的关系,评价心肌炎的疗效。  3.限制型心肌病与缩窄型心包炎的鉴别。  4.确立特异性心肌病的病因,如心脏淀粉

心内膜心肌活检术的指征是什么?

1.观察心脏移植后的排斥反应。  2.心肌炎的诊断和随访,观察心肌炎的自然病程及其与心肌病的关系,评价心肌炎的疗效。  3.限制型心肌病与缩窄型心包炎的鉴别。  4.确立特异性心肌病的病因,如心脏淀粉